Может ли операция на желудке и тонком кишечнике способствовать излечению диабета?
Центр лечения ожирения клиники Нордвест принимает участие в исследовании DIASurg-2
Межотраслевое исследование, в котором принимает участие Центр лечения ожирения клиники Нордвест, Франкфурт-на-Майне, ставит своей целью выявить, ведет ли лапароскопическое шунтирование желудка, при котором отключается большая его часть, к понижению уровня сахара в крови, нормализации обмена веществ и, как следствие, предотвращению осложнений диабета.
Исследование DIASurg-2 является первым общенациональным исследованием по этому вопросу.
Только в Германии почти 8 млн. человек страдают сахарным диабетом II типа, при этом 2 млн. из них получают инсулин. Многим пациентам угрожают серьезные поражения сосудов, в том числе почек, глаз и сердца. Исследование DIASurg-2 основывается на положительных результатах более ранних научных работ: шунтирование желудка пациентам, страдающим ожирением, ведет не только к снижению веса, но и в большей степени к полному или частичному излечению от диабета, с отменой инсулина.
Предварительное исследование DIASurg-1, проведенное Университетской клиникой Гейдельберга, уже сделало многообещающие выводы: бариатрические операции (хирургия ожирения) ведут к снижению уровня сахара в крови у диабетиков. По какой причине это происходит, пока не известно. Предполагается, что укороченный пищевод ведет к изменению выделения гормонов в желудке и тонком кишечнике. Именно на изучение этого механизма и направлено исследование DIASurg-2. На начальной стадии все пациенты, принимающие участие в проекте, проходят обследование и лечение у специалистов диабетологов. Затем происходит спонтанное разделение на две группы. 50 процентов пациентов продолжают получать самое современное медикаментозное лечение, а 50 процентам проводится шунтирование желудка.
Критериями отбора для включения в исследовательские группы являются:
- Инсулинозависимый сахарный диабет типа 2
- Возраст 18-65 лет
- Индекс массы тела от 26 до 35
- С-пептид более 1,5 нг/мл
- HbA1c более 7 процентов
Исследованиями DIASurg-2 в клинике Нордвест, Франкфурт-на-Майне, руководит руководитель Центра лечения ожирения, главный врач Клиники общей, висцеральной и миниинвазивной хирургии.