Отоларингология в Германии

Вернуться в раздел: Лечение

Оториноларингология – область медицины, основными направлениями которой являются профилактика, диагностика, лечение и реабилитация различных заболеваний, а также травм, пороков развития, деформации и опухолей ушей, носа и носовых пазух, полости рта, гортани и глотки. Кроме того, данное направление медицины также занимается функциональными нарушениями соответствующих органов чувств – это нарушения слуха, равновесия, запаха, глотания, голоса и речи, а также вкусовые расстройства. Наконец, оториноларингология предусматривает в том числе проведение соответствующей функциональной диагностики.

В задачи врача-оториноларинголога прежде всего входит профилактика, диагностика и лечение следующих заболеваний и сопровождающих их симптомов:

1. Синусит  - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Помимо диагностики и лечения, специалист также определяет, является ли синусит частью системного респираторного заболевания.

2. Воспаление среднего уха, или средний отит. Болезненное, но во многих случаях сравнительно безобидное заболевание, которое сопровождается появлением у пациента колющей боли в ушах, а также жаром и ухудшением слуха. Обычно является следствием бактериальной или вирусной инфекции дыхательных путей, такой, как простуда или грипп.

3. Судорожный кашель, коклюш. Бактериальная инфекция дыхательных путей, которая сопровождается сильными приступами кашля. Опасна, особенно в случае, когда развивается у маленьких детей, у которых может даже стать причиной летального исхода.  В качестве профилактики данного заболевания проводится вакцинация, которая, тем не менее, через определенный промежуток времени должна быть проведена повторно.

4. Ларингит, или воспаление гортани. Чаще всего это заболевание бывает спровоцировано поражением организма бактериями или вирусами, обычно в связи с развитием у пациента простудного заболевания. Кроме того, попадающие в организм при вдыхании болезнетворные микроорганизмы также могут стать причиной развития данного заболевания, которое сопровождается охриплостью и кашлем.

5. Тиннитус - шум/звон в ушах. Постоянное или повторяющееся периодически субъективное восприятие звуков, которые пациент может описывать как свист, гудение или шипение в ухе, причиняющее ему сильнейший дискомфорт. Сегодня немало людей также страдает от так называемого пульсирующего тиннитуса – «сердцебиения в ушах».

6. Инфекционный мононуклеоз, или болезнь Пфейффера. Болезнь, от которой в основном страдают подростки и молодые люди. Типичными симптомами являются высокая температура, боль в горле, затрудненное глотание и отёк лимфатических узлов.

7. Апноэ сна - нарушение дыхания, которое возникает, главным образом, во время ночного отдыха и при котором дыхание спящего человека  неоднократно прерывается.

8. Храп во сне. Может быть симптомом различных ЛОР-заболеваний. Врач-оториноларинголог диагностирует причины появления храпа и помогает больным вернуться к полноценному сну.

9. Воспаление миндалин – тонзиллит. Гнойная инфекция нёбных миндалин, которая сопровождается сильной болью и затруднением глотания. В противоположность острой форме заболевания, хронический тонзиллит часто остается незамеченным.

10. Давление в ушах. Есть множество причин его повышения, для установления которых требуется проведение диагностики - в первую очередь, это обследование евстахиевой трубы и среднего уха.

Диагностика ЛОР-заболеваний

Перед началом любого лечения ЛОР-врач проводит с пациентом подробную беседу для получения информации об истории болезни (анамнез) и актуальных жалобах. Также проводится тщательный физикальный осмотр, после которого доктор принимает решение по необходимым для постановки правильного диагноза и подбора наиболее эффективного лечения процедурам. В их число могут входить:

1. Риноскопия – эндоскопическое исследование полости носа.
2. Исследование носовой функции. Включает в себя исследование носового дыхания – риноманометрию, и контроль правильного функционирования слизистой носа – мазки.
3. Отоскопия/отомикроскопия - осмотр с применением специальных приборов наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а в случае ее частичного или полного разрушения и барабанной полости.
4. Контроль вестибулярного аппарата.
5. Пальпация – используется в ходе обследования глоточных миндалин, а также лимфатических узлов, языка и щёк на наличие болевых ощущений и припухлостей/отёка.
6. Тесты на аллергии.
7. Магнитно-резонансная томография - особенно часто ее проведение назначают для исследовании объёмных образований.
8. УЗИ ЛОР-органов.
9. Рентген-обследование ЛОР-органов.
10. Чистотональная аудиометрия.
11. Импедансная аудиометрия  - исследование подвижности барабанной перепонки, а также рефлексов среднего уха.
12. Исследование отоаккустических эмиссий - исследование функции внутреннего уха.
13. Электрическая реакционная аудиометрия - исследование слухового пути.
14. Электрокохлеография.

Методы лечения ЛОР-заболеваний

Современная оториноларингология в своей практике применяет разнообразные методы терапии. Так, амбулаторные хирургические ЛОР-операции - например, удаление аденоидов, уменьшение миндалин, выпрямление носовой перегородки, а также лазерная терапия, медикаментозная терапия (в т.ч. противоаллергенная иммунная терапия), а еще - методы сопроводительного, как, например, логопедия, и альтернативного, как акупунктура и хиротерапия, лечения, относятся к ежедневному спектру методов, используемых врачом-оториноларингологом. Какой метод терапии будет эффективнее использовать в каждом отдельном случае, определяется результатами предыдущих обследований. Кроме того, план лечения пациента подбирается индивидуально в соответствии с его пожеланиями и наличием объективных показаний к использованию того или иного метода.