Университетский детский госпиталь Цюриха, Швейцария
источник: pexels.com
Клиника специализируется на различных медицинских областях, с основным акцентом на онкологии, кардиологии, лечении ожогов и детских травм. Любые детские заболевания и врождённые аномалии успешно диагностируются и лечатся, проводится комплексная реабилитация.
Политика больницы — оказание помощи всем детям любого возраста: от недоношенных детей до подростков. Врачи госпиталя Цюриха — профессионалы высокого уровня. Они постоянно повышают собственную квалификацию, принимают участие в симпозиумах и международных конференциях, которые также часто проходят в стенах госпиталя. Всё лечебное и диагностическое оборудование клиники соответствует высоким мировым стандартам. Забота и максимальный комфорт — главные приоритеты медицинского персонала больницы.
Детская университетская больница Цюриха состоит из нескольких специализированных клиник, поликлинических и хирургических отделений, дневного и ночного стационаров, отделения неотложной помощи и отделения неонатальной интенсивной терапии, которое оборудовано новейшими аппаратами жизнеобеспечения, высокочастотной вентиляцией легких и ЭКМО. Также в больнице имеется реабилитационный центр на 60 койко-мест.
Особенностью госпиталя является возможность пребывания родителей в одной палате с ребенком, благодаря чему в процессе лечения создается «семейная» атмосфера. Заботливые и внимательные врачи и медсестры делают для маленьких пациентов все, чтобы они чувствовали себя максимально комфортно. В качестве альтернативного варианта родители могут арендовать комнату или квартиру в одном из больничных общежитий для родителей или поселиться в одной из близлежащих гостиниц.
Медицинские междисциплинарные команды составляются в соответствии со специфическими потребностями ребенка, ими всегда руководит врач-консультант. Этот доктор лично наблюдает за маленьким пациентом в непрерывном (ежедневном) режиме, несет полную ответственность за любые предпринимаемые действия и является основным партнером по любым взаимодействиям (общая информация, ежедневные новости, ответы и вопросы и т. д).
Онкология
Центр онкологии, гематологии, иммунологии и трансплантации стволовых клеток и соматической генной терапии является крупнейшим центром детской онкологии в Швейцарии, мировым лидером в лечении лейкемии, опухолей головного мозга и сарком мягких тканей и ключевым направлением детской больницы Цюриха.
При больнице функционирует Национальный исследовательский центр, сертифицированный центр лечения Кимрией (самый современный метод лечения онкологии — терапия «Химерными антигенными клетками» (CAR-T).
В каждом из четырех отделений центра есть лаборатория, которая позволяет проводить важные обследования для диагностики и контроля прогрессирования соответствующих заболеваний с использованием самых современных методов.
Спектр лечения
- Лейкемия/лейкоз/белокровие:
- Диагностика и лечение всех видов лейкемии;
- Кимрия или терапия «Химерными антигенными клетками» (CAR-T) — инновационная и персонализированная иммунотерапия из собственного образца крови.
- Миелодиспластический синдром;
- Лимфомы:
- Лимфома Беркитта;
- Диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома;
- Лимфома Ходжкина;
- Лимфобластная и анапластическая крупноклеточная лимфома.
- Первичная и вторичная недостаточность костного мозга.
- Опухоли костей и мягких тканей:
- Остеосаркома;
- Рабдомиосаркома:
- Эмбриональная рабдомиосаркома;
- Альвеолярная рабдомиосаркома.
- Фибросаркома;
- Опухоль нервных оболочек;
- Саркома Юинга;
- Лейомиосаркома;
- Липосаркома;
- Саркома Капоши.
- Опухоли почек
- Нефробластома (опухоль Вильмса).
- Опухоли печени
- Гепатобластома;
- Гепатоцеллюлярная карцинома;
- Недифференцированная эмбриональная саркома печени.
- Опухоли яичек и яичников
- Опухоли эндокринной системы
- Редкие опухоли (околоушная железа, аппендикс, поджелудочная железа и другие).
- Клинические исследования: большинство пациентов получают терапию в рамках международных терапевтических исследований. Благодаря членству в международных исследовательских сообществах ITCC, PNOC и сотрудничеству с фармацевтическими компаниями, госпиталь имеет доступ к новейшим препаратам, которые по возможности предлагаются в рамках клинических исследований.
- Онкогенетика:
- Определение генной предрасположенности к злокачественным заболеваниям (молекулярно-генетическая диагностика);
- Организация профилактических медицинских осмотров.
Трансплантация стволовых клеток
Крупнейший в Швейцарии центр трансплантации стволовых клеток крови, костного мозга и пуповины для детей и подростков. Ежегодно здесь проводится более 30 операций по трансплантации стволовых клеток. Команда мирового уровня состоит из специалистов в области иммунологии, гематологии и онкологии и специализируется на лечении пациентов с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями крови, заболеваниями обмена веществ, лейкемией и злокачественными опухолями. Центр отвечает самым высоким международным стандартам качества и является одним из первых центров для детей в Европе, прошедших аккредитацию JACIE.
- трансплантация стволовых клеток;
- лечение хронической гранулематозной болезни (ХГБ);
- пересадка гемопоэтических клеток;
- аллогенная трансплантация (лечение лейкемии, первичного иммунодефицита);
- минимизация рисков после аллогенной трансплантации.
Нейроонкология и педиатрия
Здесь оказывается специализированная стационарная и амбулаторная помощь детям и подросткам с опухолями головного, спинного мозга и центральной нервной системы. Особые потребности пациентов учитываются многопрофильной педиатрической командой в тесном сотрудничестве с нейрохирургией, лучевой терапией, нейрорадиологией и невропатологией. Кроме того, в отделении работает психосоциальная команда, состоящая из психологов, нейропсихологов и социальных работников.
Спектр лечения
- Опухоли головного и спинного мозга:
- Астроцитома:
- Пилоцитарная астроцитома;
- Диффузная астроцитома;
- Плеоморфная ксантоастроцитома;
- Пиломиксоидная астроцитома;
- Анапластическая астроцитома;
- Глиобластома/мультиформной глиобластомой.
- Глиома:
- Диффузная глиома ствола головного мозга;
- Ганглиоглиома;
- Глиоматоз головного мозга;
- Олигодендроглиома;
- Опухоль зрительного пути.
- Нейробластома.
- Астроцитома:
- Саркома:
- Ангиосаркома: поражение кровеносных и лимфатических сосудов;
- Злокачественная опухоль оболочек периферических нервов.
Детская кардиохирургия
Совместно с детской кардиологией образуют крупнейший детский кардиологический центр в Швейцарии. Хирургия всех врожденных пороков сердца, хирургия врожденных пороков развития сосудов, хирургия аритмий (имплантация кардиостимуляторов и дефибрилляторов), лечение патологических нарушений проводящих путей, трансплантация сердца.
В клинике находится уникальная по своей структуре и не имеющая аналогов в Швейцарии электрофизиологическая катетерная лаборатория, позволяющая проводить эффективную кардиологическую диагностику и соответствующую терапию детям и подросткам любого возраста. Таким образом ежегодно в кардиологической поликлинике госпиталя проходят обследование около 4000 пациентов (в возрасте от 0 до 18 лет), из которых 350 получают малоинвазивное лечение, включая балонную дилатацию, имплантацию закрывающихся зонтов или стентов, 325 — имплантацию сердечных катетеров, 45 — электрофизиологическое лечение, в том числе, и радиочастотную абляцию, 265 — кардиоваскулярное МРТ и прочее. Зачастую малоинвазивные вмешательства могут либо полностью заменить оперативное вмешательство, либо существенно дополнить его, минимизировав риски последнего.
Специалисты больницы предлагают полный спектр услуг в области современной детской кардиохирургии, а именно лечение всех врожденных и приобретенных пороков сердца и сердечно-сосудистых мальформаций:
- Аритмия (имплантация кардиостимуляторов и дефибрилляторов), пороков сердца и сердечно-сосудистых мальформаций;
- Патология проводящей системы сердца;
- Трансплантация сердца;
- Дефект межпредсердной перегородки Atriumseptumdefekt (ASD);
- Дефект межжелудочковой перегородки Ventrikelseptumdefekt (VSD);
- Стеноз перешейка аорты (коарктация аорты);
- Общий артериальный ствол (Truncus arteriosus communis);
- Аномалия одного желудочка (Single Ventricle Anomalies);
- Тетрада Фалло (цианотический («синий») порок сердца);
- Обструкция выводного тракта левого желудочка (Left ventricular outflow tract obstruction);
- Синдром гипоплазии левых отделов сердца;
- Тотальный аномальный легочный венозный возврат;
- Открытый артериальный проток («белый» порок сердца) Patent ductus arteriosus (PDA);
- Транспозиция магистральных сосудов (Transposition of great arteries (TGA));
- Обструкция выносящего тракта правого желудочка (Right ventricular outflow tract obstruction);
- Атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки;
- и прочее.
С 2012 года больница тесно сотрудничает с медицинским факультетом Цюрихского университета. Совместная академическая база дает возможность обеспечить пациентам с тяжелыми врожденными пороками сердца плавный переход из детской в университетскую клинику Цюриха и, таким образом, в дальнейшем наблюдаться у лучших врачей-кардиологов страны.
Нейропедиатрия и нейрохирургия
Полный спектр диагностики и лечения нейропедиатрических заболеваний, таких как головные боли, аномалии развития, судорожные расстройства (эпилепсия), церебральный паралич и других.
Эпилептология и хирургия эпилепсии — крупнейшее отделение по лечению эпилепсии в Швейцарии. Диагностика и лечение эпилепсии, энцефалография, включая долгосрочную ЭЭГ, хирургия эпилепсии, лечение туберозного склероза.
Спектр лечения:
- Эпилепсия (медикаментозное и хирургическое);
- Туберозный склероз (специализированный центр по лечению);
- Детский церебральный паралич;
- Нейрометаболические заболевания;
- Мышечные и нервные заболевания;
- Пороки развития нервной системы;
- Воспалительные заболевания нервной системы (менингит, рассеянный склероз и т. д);
- Головные боли, мигрени, фебрильные судороги и т. д.
Диагностика и лечение врожденных пороков развития, сложных заболеваний и повреждений нервной системы (хирургия сосудистых мальформаций, опухолей головного мозга, гидроцефалии, краниосиностоза, миеломенингоцеле и других).
Спектр лечения:
- Хирургическое лечение эпилепсии;
- Хирургическое лечение опухолей головного мозга;
- Хирургическое лечение гидроцефалии:
- Шунтирующие операции;
- Вентрикулостомия;
- Пластика Сильвиева водопровода;
- Хирургическое лечение краниосиностоза (преждевременное закрытие одного или нескольких черепных швов);
- Хирургическое лечение миеломенингоцеле (MMC) (задержка развития спинного мозга, «Spina bifida»);
- Хирургическое лечение прочих сосудистых мальформаций.
Международный центр лечения синдрома Моямоя и церебральной реваскуляризации
Самый известный международный центр передового опыта в области лечения болезни Моямоя у детей. Новаторские исследования и разработки инновационных методов лечения.
В 2011 году открылся первый в Европе международный центр по лечению редкого детского заболевания, а именно синдрома Моямоя. У детей с этим заболеванием наблюдается сужение (стеноз) просвета начальных сегментов крупных мозговых артерий. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, состояние пациента усугубляется, учащаются транзиторные ишемические атаки, мелкие ишемические инсульты, вплоть до полного закрытия (окклюзии) кровеносных сосудов головного мозга и летального исхода.
Медикаментозная терапия в лечении синдрома Моямоя имеет лишь вспомогательный эффект. Предотвращение прогрессирования и полная ремиссия заболевания возможны лишь посредством хирургического лечения. В международном центре практикуется комплексный хирургический подход, а именно реваскуляризация не одного участка, а любого из возможных шести сосудов головного мозга или комбинация последних. С момента открытия центра было успешно проведено уже свыше 400 операций.
Виды оперативного лечения синдрома Моямоя (Moyamoya):
- прямая реваскуляризация: заключается в соединении поверхностной височной артерии (superficial temporal artery) со средней мозговой артерией (middle cerebral artery) (STA–MCA bypass, brain bypass). Такой анастомоз позволяет избежать сужения пораженной внутренней сонной артерии и установить дополнительный приток крови к мозгу.
- непрямая реваскуляризация: заключается в наложении ткани, хорошо кровоснабжаемой наружной сонной артерией, на поверхность головного мозга без прямого сшивания сосудов (без анастамоза). Со временем артерии из ткани соединяются с сосудами на поверхности головного мозга и, таким образом, также могут образовывать достаточный обходной контур (неоангиогенез). Ткани, которые могут быть использованы для этого, включают твердую мозговую оболочку (энцефалодуросинангиоз) и височную мышцу (энцефаломиосинангиоз).
- комбинированная реваскуляризация: различные комбинации, как варианты непрямой реваскуляризации в сочетании друг с другом, так и в дополнение к прямому шунтированию часто используются при хирургическом лечении синдрома Моямоя. В целом непрямая реваскуляризация в основном применяется у детей до полового созревания, поскольку только до этого периода возможен адекватный неоангиогенез (формирование и развитие новых сосудов).
Висцеральная и торакальная хирургия
Опытнейшая команда отделения проводит междисциплинарное и узкоспециализированное лечение всех пороков органов желудочно-кишечного тракта, органов брюшной полости а также лёгких и средостения. В клинике успешно функционирует сертифицированный колоректальный центр, который специализируется на лечении детей и подростков со сложными колоректальными заболеваниями. В случае сложных пороков развития к команде врачей присоединяются специалисты в области урологии, нейрохирургии, гинекологии, гастроэнтерологии и ортопедии.
Спектр лечения:
- диафрагмальные грыжи;
- атрезия пищевода и желудочно-кишечного тракта, а также аноректальные пороки развития;
- панкреато-гепатобилиарные нарушения;
- дефекты брюшной стенки и грыжи;
- нарушения иннервации кишечника;
- стеноз привратника;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- холецистолитиаз;
- спленомегалия при гематологических заболеваниях.
Неонатальная и фетальная хирургия
Здесь охватывается весь терапевтический спектр, признанный на сегодняшний день во всем мире: пренатальная инвазивная и генетическая диагностика, внутриутробная (эндоскопическая и открытая) хирургия, поддержка плода. Над новыми методами терапии госпиталь работает совместно с ведущими мировыми центрами.
Спектр лечения:
- Проблемная многоплодная беременность (селективная задержка внутриутробного роста плода);
- Несовместимость группы крови;
- Спина Бифида (расщелина позвоночника);
- Пороки развития легких;
- Обструкция мочевыводящих путей у плода;
- Гастрошизис;
- Врожденная диафрагмальная грыжа;
- Крестцово-копчиковая тератома.
Детская ортопедия, нейроортопедия и травматология
Диагностика и лечение травм, врожденных пороков всего опорно-двигательного аппарата, реабилитация последствий основных неврологических или мышечных заболеваний, лечение деформаций костей, нарушения функциональной активности суставов, лечение боли и симптомов перегрузки, хирургия стопы, бедра. Опухолевые заболевания опорно-двигательного аппарата, лечение позвоночника.
Хирургия руки
Единственное детское отделение хирургии кисти в Швейцарии. Занимается пороками развития, травмами или заболевания рук. Полный спектр экстренной и плановой хирургии: реимплантация, реконструкция нервов и сухожилий, контрактуры и деформация пальцев и другие операции.
Спектр лечения:
- Пороки развития: многопалость (полидактилия), сросшиеся пальцы (синдактилия), камптодактилия, клинодактилия, макродактилия, синдром запястного канала, амниотические тяжи, мальформации с гипоплазией лучевой кости;
- Травмы: переломы, повреждения кожи, травмы сухожилий, разрывы нервов, политравмы;
- Заболевания: стенозирующий лигаментит (щелкающий палец), сосудистые мальформации, ганглии запястья и кисти, сужение срединного нерва, инфекции, новообразования и другие.
Дерматология
Здесь проводится лечение распространенных кожных заболеваний, таких как экзема, острая сыпь, детский псориаз, а также больших врожденных невусов, буллезного эпидермолиза, сосудистых аномалий (включая лазерную терапию винных пятен и лечение пропранололом при гемангиомах), лимфедему и так называемые синдромы высокого роста.
Центр лечения кожных заболеваний
Крупнейший в Европе центр специализируется на пластической реконструктивной хирургии, лечении детей с ожогами, дерматологии, лечении кожи и ран.
Более 20 лет исследовательская группа Центра изучает возможности ткани, сделанной из собственных клеток организма. С помощью этого заменителя кожи команда Центра смогла спасти жизни детей, которым было бы трудно выжить при стандартной процедуре.
Ожоговый центр
Это единственный в Швейцарии специализированный центр, где специально обученная, многопрофильная и очень опытная команда оказывает помощь детям со всеми видами ожогов. Дополнительно проводятся пластические и реконструктивные операции с такими проблемами кожи, как обширные травмы мягких тканей и особо крупные родимые пятна.
Центр для детей с ожоговыми травмами имеет комплекс современных операционных. Ежегодно здесь проводится более 400 пластических и реконструктивных операций детям с ожоговыми травмами.
Отоларингология
Спектр услуг больницы включает в себя всю консервативную и хирургическую ЛОР-терапию. Команда врачей специализируется на выявлении и лечении заболеваний уха, горла и носа у детей в соответствии с последними научными данными и рекомендациями.
Здесь проводятся сложнейшие вмешательства в области головы и шеи, функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух, дыхательных путей и слюнных желез.
Спектр лечения:
- Оперативные вмешательства при нарушениях голоса, речи, слуха и глотания;
- Хирургия пороков развития и сужений дыхательных путей;
- Хирургическое лечение развития основания черепа у детей;
- Пластическая и реконструктивная хирургия при травмах;
- Детская аллергология;
- Хирургия опухолей в области головы и шеи и другие операции.
Челюстно-лицевая хирургия
Диагностика, лечение и реабилитация травм, переломов, деформаций и изменений лица и черепа. Сохранение и восстановление сложных дефектов лица, полости рта, зубов и челюстей. Хирургия врожденных пороков зубочелюстной системы (расщелин губы и нёба).
Хирургия врождённых расщелин верхней губы и нёба (cheiloschisis): врождённые патологические расщелины губы («заячья губа») и/или разрыв нёба («волчья пасть») — это дефект развития челюстно-лицевой области, обусловленный недостаточным срастанием зачатков верхней губы, двух половин неба или двух отростков верхней челюсти.
Спектр лечения:
- Врождённая расщелина верхней губы: односторонняя/двусторонняя (скрытая/слабовыраженная/ярковыраженная);
- Врождённая расщелина верхней губы и альвеолярного отростка: односторонняя/двусторонняя (скрытая/слабовыраженная/ярковыраженная);
- Врождённая расщелина твердого и/или мягкого неба;
- Врождённая расщелина челюсти (скрытая/слабовыраженная/ярковыраженная);
- Врождённая расщелина верхней губы и носа: односторонняя/двусторонняя (скрытая/слабовыраженная/ярковыраженная);
- Комбинации вышеперечисленных врожденных дефектов.
К лечению пациентов с расщелинами верхней губы и неба необходим комплексный подход. В клинике работает мультидисциплинарная команда: педиатров, пластических и челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов, ЛОРа и других докторов для предотвращения возможной дальнейшей патологии. Оперативное лечение направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на реконструкцию функциональных нарушений (например: глотание, дыхание и звукопроизношение). Объем и вид оперативного вмешательства зависит от степени заболевания и анатомических особенностей каждого ребенка и подбирается в каждом случае индивидуально.
Спектр лечения:
- Закрытие губной щели;
- Закрытие челюстной щели;
- Велофарингопластика (закрытие неба и губы путем удлинения неба собственными тканями);
- Закрытие твердого и мягкого неба;
- Остеопластика челюстного промежутка;
- Коррекция дисгнатии;
- Септоринопластика (пластическая коррекция носовой перегородки и внешней форма носа).
Самый ранний возраст для проведения оперативной коррекции расщелин верхней губы и неба у новорожденных это 3–6 месяцев. В этот момент ребенок весит в среднем шесть и более килограммов, что является, с точки зрения анестезиологов, оптимальным весом для полного наркоза в рамках пару часового оперативного вмешательства.
В большинстве случаев желаемый результат коррекции изолированного дефекта губы или нёба достигается в один этап. В наиболее сложных случаях коррекция проводится в несколько этапов.
Центр лечения редких заболеваний
Центр редких заболеваний Цюриха представляет собой междисциплинарное объединение Детской университетской больницы Цюриха, Университетской клиники Цюриха, Университетской клиники Балгриста и Института медицинской генетики Цюрихского университета.
От шести до восьми процентов населения страдают редким заболеванием, которое часто начинается в детстве. Цюрихский центр редких заболеваний позволяет выявлять заболевания на ранней стадии и предоставляет больным наилучшее возможное лечение.
Урология
Инновационные хирургические (часто микрохирургические и эндоскопические) методы лечения всех врожденных и приобретенных заболеваний мочевыводящих путей, почек и половых органов, таких как травмы, мочекаменная болезнь, опухоли, а также недержание мочи.
Нефрологический центр
Крупнейший детский почечный центр в Швейцарии. В зону его ответственности входят все врожденные, наследственные и приобретенные заболевания почек и мочевыводящих путей, в частности: пороки развития почек или мочевыводящих путей, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, недержание мочи и другие.
Спектр предоставляемых медицинских услуг включает в себя: гемодиализ, молекулярную диагностику, гемофильтрацию, плазмеферез, перитонеальный диализ, трансплантацию почки.
Центр по лечению недержания
Лечение детей с органическими нарушениями функций тазовых органов (энурез, энкопрез). Диагностические обследования мочевого пузыря, кишечника или желудка (манометрия мочевого пузыря, урофлоуметрия).
Эндокринология/диабетология
Инсулинозависимый диабет и все заболевания, связанные с гормональными нарушениями: гипер/гипоактивная щитовидная железа, заболевания коры надпочечников, гипофизарная недостаточность и другие.
Иммунология
Крупнейший швейцарский центр диагностики и лечения врожденных заболеваний иммунной системы у детей. Единственный в Швейцарии узкоспециализированный центр специальных исследований у детей с первичным (генетическим) иммунодефицитом.
Аллергология
Пищевые аллергии, сенная лихорадка и аллергическая астма, атопический дерматит и другие нарушения.
Радиология и визуализационная диагностика
Рентген, УЗИ, МРТ, КТ, МРТ плода, интервенционная радиология, нейрорадиология.
Пневмология
Комплексная диагностика и лечение всех заболеваний дыхательных путей и легких у детей и подростков. Лечение редких и сложных заболеваний легких. Диагностика и нарушения сна.
Ревматология
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата от самого рождения до окончания роста. Комплексное амбулаторное и стационарное лечение с физиотерапией, эрготерапией и психологией.
Соматическая генная терапия
Разработка новых генетических методов лечения пациентов с тяжелыми врожденными заболеваниями, для которых не существует медикаментозного лечения.
Гастроэнтерология
Одно из лучших в Швейцарии отделений гастроэнтерологии предлагает первоклассный уровень диагностики и лечения и является образцом качества университетской медицины. Спектр диагностики и лечения включает в себя:
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Заболевания пищевода (дисфагия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эозинофильный эзофагит);
- Заболевания желудка (например, воспаление, вызванное Helicobacter pylori);
- Пищевая аллергия и непереносимости (аллергия на белок коровьего молока, непереносимость лактозы, мальабсорбция фруктозы, целиакия);
- Гистаминовая непереносимость;
- Инфекционные и воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
- Хроническая кишечная недостаточность;
- Нарушение моторики пищевода и кишечника (хроническая кишечная псевдонепроходимость, резистентный к терапии хронический запор).
Врожденные и приобретенные заболевания поджелудочной железы:
- Наследственный панкреатит;
- Аутоиммунный панкреатит;
- Панкреатическая недостаточность (при муковисцидозе, синдроме Швахмана-Даймонда, М. Пирсона и других редких формах внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы).
Врожденные и приобретенные заболевания печени и желчевыводящих путей:
- Вирусный и аутоиммунный гепатит;
- Другие хронические, редкие или тяжелые заболевания печени (например, болезнь Вильсона или дефицит альфа-1-антитрипсина);
- Пороки развития и заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холангит, первичный склерозирующий холангит и кисты холедоха).
Детская и подростковая гинекология
Пороки развития половых органов и молочных желез, пубертатные изменения, половое созревание и другие нарушения.