Обходной анастомоз желудка по Ру - шунтирование желудка
Данное вмешательство ведет к потере до 60-70% избыточного веса в первые два года после операции.
В рамках операции у желудочного прохода делается схватывающий карман (так называемая передняя камера желудка). Главная часть желудка отделяется, но не удаляется. Желудочный карман впоследствии присоединяется к тонкой кишке, где определенный отрезок тонкой кишки исключается из пищеварительного тракта.
Основной механизм потери веса заключается в ограничении питания. Гормональные перемены (гормон ГЛП-1, грелин) поддерживают не только снижение веса, но и влияют на правильную и оптимальную регулировку инсулина.
По этой причине способ хорошо подходит диабетикам, так как очень часто уже через несколько дней приводит к уменьшенному потреблению антидиабетических средств, принимаемых орально и даже вызывает приток инсулина. Таким образом, терапия может завершиться даже в течение этого времени.
В последние несколько лет исследования DiaSurg2, проведенные у пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа с большим избыточным весом, у которых индекс массы тела (ИМТ) > 35 кг/м2 показали, что терапия с адипозитной хирургией превосходит консервативную (медикаментозную) терапию.
Обходной анастомоз желудка также предотвращает гастроэзофагеальный рефлюкс, благодаря чему он считается эффективным терапевтическим средством для лечения рефлюксной болезни. Желудочно-кишечная хирургия производится лапароскопически, т. е. через 4-5 небольших отверстий в брюшной стенке. Перед операцией необходимо придерживаться двухнедельной жидкой диеты. Научно доказано, что таким образом функции различных органов приходят в норму, что является основой для успешного и безопасного проведения операции. К тому же, предоперационное снижение веса на 5% приводит к потере веса в долгосрочной перспективе.
Сопутствующие перемены в питании и следующий из этого образ жизни, как при любом бариатрическом вмешательстве - неотъемлемая часть процесса. Сбалансированное питание и правильный прием витаминов и микроэлементов являются важнейшей составляющей выздоровления.
Более подробную информацию Вы можете получить в Центре по лечению ожирения в клинике Нордвест, Франкфурт-на-Майне