Удаление узлов щитовидной железы без шрамов методом радиочастотной абляции

В настоящее время во Франкфурте-на-Майне создан и успешно функционирует Немецкий центр термоабляции узлов щитовидной железы, где предлагаются уникальные варианты лечения щитовидной железы.

Каждый шестой человек в мире имеет увеличенные узлы щитовидной железы. Такое увеличение органа вызывает различные, иногда очень неприятные симптомы: затруднение глотания, сужение гортани, чувство давления, охриплость или навязчивый кашель. Ежегодно в Германии проводится около 90 000 операций по удалению узлов щитовидной железы. 

Данный показатель очень высок – в расчете на душу населения в два раза выше, чем в США и почти в три раза выше, чем в Англии. Каждая из таких операций связана с рисками. Например, из-за близости к гортани, возвратный гортанный нерв может быть поврежден, и голосовые функции нарушены. Поэтому такие операции следует выполнять только тогда, когда они действительно необходимы.

В некоторых странах в качестве альтернативы внедряется новый метод разрушения узлов с помощью тепла, так называемая термическая абляция. В 2017 году термоабляция узлов щитовидной железы признана в Германии прорывным проектом года и включена в десятку лучших медицинских технологий и открытий.

Немецкий центр термоабляции узлов щитовидной железы обладает уникальным набором всех возможных процедур для лечения щитовидной железы с использованием процедур термоабляции. К ним относятся радиочастотная абляция, микроволновая абляция, лазерная абляция и сфокусированная ультразвуковая терапия. 

Здесь впервые в Европе внедрили и успешно выполняют радиочастотную абляцию узлов щитовидной железы. При этом методе под местной анестезией в узлы щитовидной железы вводится небольшой зонд, размером с вязальную иглу. В области зонда генерируется высокочастотный переменный ток, который нагревает ткани увеличенного узла щитовидной железы и таким образом мягко разрушает его. Радиочастотная абляция в настоящее время является наиболее изученным и  широко используемым методом термической абляции. Продолжительность лечения составляет от 10 до 15 минут, в зависимости от размера и количества узлов щитовидной железы. После такого лечения на коже не остается шрамов. Пребывание в стационаре не требуется. 

При микроволновой абляции через прокол под ультразвуковым контролем вводится зонд, который производит микроволны с частотой 900-22450 МГц, которые также нагревают и разрушают ткани узла. Терапия обычно проводится под местной анестезией и практически не имеет побочных эффектов. 

При использовании высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU) звуковые волны сосредоточены в низких диапазонах и генерируют тепло в месте назначения. Это приводит к повреждению деструктивной ткани щитовидной железы, которая затем самостоятельно выводится организмом. HIFU-терапия - единственное лечение узлов щитовидной железы, которое не требует прокола (ультразвук направляется прямо к узлу щитовидной железы). Однако, этот метод значительно дороже и имеет самое длительное время терапии (около 60-80 минут на сеанс) по сравнению с другими процедурами абляции. 

После одного сеанса размеры узла сокращаются в среднем примерно на 50%. Однако данная терапия неэффективна для лечения  крупных - более 10 мм в диаметре, а также находящихся в непосредственной близости от сонной артерии или кожи узлов. 

Лазерная терапия пока применяется реже, чем другие методы лечения, т.к. для ее проведения требуется общая анестезия.