Электростимулятор желудка

При гастропарезе мотилитет (подвижность) желудка либо сильно снижен, либо полностью отсутствует, что приводит к нарушению опорожнения органа. В результате, пациенты постоянно страдают от тошноты и рвоты. В больнице «Нордвест» таким пациентам, получающим лечение в Германии, предлагается щадящая минимально инвазивная терапия — установка электростимулятора желудка, который позволяет восстановить мышечную функцию органа и тем самым его мотилитет.

Мускулатура желудочно-кишечного тракта двигается произвольно, и ее сокращения управляются энтеральной нервной системой, которая фунционирует независимо от ЦНС. Подвижность органов желудочно-кишечного тракта, в особенности желудка, при приеме пищи позволяет перемешивать пищевую кашицу с пищеварительными соками и продвигать ее по пищеварительному тракту. Такие заболевания, как сахарный диабет или поражение нервов, могут оказывать негативное влияние на подвижность желудка.

Еще одной причиной гастропареза является повреждение блуждающего нерва (Nervus vagus), например, в результате операции, что нарушает/парализует сокращения мускулатуры, и еда остается в желудке часами. Это вызывает тяжесть, боли, тошноту, диарею и рвоту.

К сожалению, гастропарез — это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое диагностируется на поздней стадии.

«С возможностью имплантации электростимулятора желудка, мы предлагаем нашим пациентам инновационную терапию гастропареза, которую проводят только в нескольких клиниках по всей Германии и которая позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов», — рассказывает профессор, д. м. н. Зигберт Россол, медицинский директор клиники Nordwest.

«Так как гастропарез имеет различные причины, которые часто остаются долгое время незамеченными, нередко пациенты обращаются к нам после долгих лет безуспешного лечения. Терапия всегда подбирается индивидуально. В начале гастропарез лечится специальными диетами и медикаментами, которые способствуют опорожнению желудка. Помимо этого, выходное отверстие желудка может быть расширено хирургическим путем, что позволяет облегчить передвижение пищи в желудочно-кишечном тракте. Если все вышеперечисленные методы не приносят желаемого успеха в лечении гастропареза, то пациентам назначается имплантация электростимулятора желудка», — рассказывает профессор, д. м. н. Россол.

Как проходит установка стимулятора

В рамках минимально инвазивного вмешательства пациентам с гастропарезом подкожно в нижнюю часть живота имплантируется специальный электростимулятор. Два электрода соединяются с мускулатурой стенки желудка и легкие электрические импульсы, посылаемые нейростимулятором, приводят желудок в движение, в результате чего восстанавливаются пищеварительные процессы. Более того, с помощью специального экстракорпорального программного устройства (пульта) пациенту можно индивидуально настроить интенсивность посылаемых электрических импульсов. Ежегодно в Германии имплантируется 40 электростимуляторов желудка: с лета 2020 года, в том числе и в Центре по лечению рефлюкса в больнице «Нордвест», в котором лечение проходят пациенты с функциональными нарушениями пищевода и желудка.