Инсульт и инфаркт эффективнее предупредить, чем лечить! Что действительно помогает?

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний умирает более 17 миллионов человек. Из них:

• около 7–8 миллионов от инфаркта миокарда (сердечного приступа);
• около 6–7 миллионов от инсульта (кровоизлияние в мозг).

Основные причины и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:

• Высокое артериальное давление (гипертония)
  Это один из самых значительных факторов риска для развития инфарктов миокарда и инсультов. Гипертония приводит к перегрузке сердца и повреждению стенок сосудов.
• Повышенный уровень холестерина
  Высокий уровень холестерина ЛПНП (плохой холестерин) способствует образованию атеросклеротических бляшек, которые могут закупорить артерии и привести к инфаркту или инсульту.
• Сахарный диабет
  Диабет нарушает обмен веществ и способствует повреждению сосудов, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Хронические заболевания почек
  Проблемы с почками могут повышать артериальное давление и влиять на работу сердца, что увеличивает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Генетическая предрасположенность
  Семейная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям увеличивает риск развития заболеваний у потомков, особенно если в семье были случаи инфарктов или инсультов в молодом возрасте.
• Возраст
  С возрастом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает. У мужчин риск начинает увеличиваться после 45 лет, а у женщин — после 55 лет или с момента наступления менопаузы.
• Хронический стресс
  Постоянные стрессовые ситуации могут повышать уровень гормонов стресса (например, кортизола), что способствует повышению артериального давления и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Депрессия и тревожность
  Люди с психоэмоциональными расстройствами могут иметь более высокие риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также часто ведут менее здоровый образ жизни (курят, неправильно питаются, не занимаются физической активностью).

Эволокумаб и алирокумаб

Эволокумаб и алирокумаб — два эффективных препарата в лечении гиперхолестеринемии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

По вопросам приобретения препарата с возможностью доставки в любую страну звоните +49 173 6609187 или пишите на e-mail kontakt@phsmed.de.

Эти два современных препарата являются полностью гуманизированными моноклональными антителами, аналогично тем, что продуцирует наша иммунная система. Данные препараты избирательно блокируют PCSK9 — белок, который разрушает рецепторы ЛПНП в печени. Это позволяет печени эффективно и целенаправленно удалять больше ЛПНП из крови, что значительно снижает уровень «плохого» холестерина.

В чем новизна

Особенность механизма действия

Эволокумаб и алирокумаб действуют по другому механизму, в сравнении со статинами. В то время как статины ведут к снижению синтеза всего холестерина в организме (общего холестерина + ЛПНП), эволокумаб и алирокумаб блокируют PCSK9-белок, который разрушает рецепторы ЛПНП в печени. Это позволяет печени эффективно удалять больше ЛПНП из крови, что снижает уровень исключительно «плохого» холестерина.

Показания:

• семейная (наследственная) гиперхолестеринемия;
• неэффективность лечения статинами (когда статины не дают достаточного эффекта или не переносятся пациентом);
• превентивное лечение в Германии в монорежиме или комбинации с другими препаратами для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний у людей с высоким риском.

Дозировка

• Рекомендуемая доза эволокумаба составляет либо 140 мг каждые две недели, либо 420 мг один раз в месяц. Обе дозы клинически эквивалентны.
• Начальная доза алирокумаба составляет 75 мг 1 раз в 2 недели. У пациентов, которым требуется большее снижение концентрации Хс-ЛПНП (>60%), начальная доза препарата может составлять 150 мг 1 раз в 2 недели.

Эффективность

Эволокумаб и алирокумаб показали высокую эффективность в снижении уровня холестерина и предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний. Основные результаты клинических исследований включают:

• Снижение уровня холестерина ЛПНП
  Эволокумаб и алирокумаб снижают уровень ЛПНП в крови на 50–60% в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей пациента. Это значительно превышает эффект статинов, которые часто снижают уровень ЛПНП на 30–50%.
• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
  В крупных клинических испытаниях, таких как FOURIER, было продемонстрировано, что эволокумаб и алирокумаб снижают частоту сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности) на 15–20%.
• Комбинированное лечение
  Эволокумаб и алирокумаб можно использовать как в монорежиме, так и в сочетании со статинами, если последние не дают желаемого результата.
• Хорошая переносимость
  Эволокумаб и алирокумаб в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Наиболее частыми побочными эффектами являются реакции в месте инъекции, такие как боль или покраснение. В редких случаях могут возникать легкие головные боли, усталость.

Заключение

Эволокумаб и алирокумаб — это уникальные препараты для лечения гиперхолестеринемии, особенно наследственной, а также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт). Они были разработаны для пациентов, которым не удается снизить уровень холестерина с помощью традиционных препаратов (статинов), а также для тех, у кого непереносимость статиновой терапии.