Операция Уиппла в Германии
Источник: iStockphoto
Операция Уиппла — хирургическое вмешательство, при котором полностью или частично удаляется поджелудочная железа, вид панкреатодуоденальной резекции. Эта в высшей степени сложная операция выполняется только в специализированных центрах, один из которых действует в Больнице «Нордвест». Поступившие на лечение в Германии пациенты с заболеваниями поджелудочной оперируются в Панкреатическом центре клиники.
В каких случаях проводится операция Уиппла?
Операция Уиппла проводится при различных заболеваниях головки поджелудочной железы, таких как злокачественные новообразования (карциномы), воспаления или стенозы. Головка поджелудочной железы вплотную примыкает к двенадцатиперстной кишке, которая охватывает ее в виде подковы, от головки начинается дополнительный проток поджелудочной железы, который сливается с главным протоком и впадает в двенадцатиперстную кишку.
Наиболее частой причиной выполнения операции Уиппла является рак поджелудочной железы, который, как правило, развивается в головке железы и является очень агрессивным заболеванием. Опухоль растет быстро и рано начинает распространяться через лимфатические и кровеносные сосуды в окружающие органы. Поэтому очень важно провести объемную резекцию, чтобы остановить распространение рака.
Техника проведения операции Уиппла
Операция охватывает резекцию органов и восстановление, реконструкцию желудочно-кишечного пассажа. Длительность операции — около 5-6 часов.
Резекция
Во время операции Уиппла доступ к органам осуществляется через поперечный разрез в правой верхней части живота. Хирурги удаляют:
- головку поджелудочной железы, в случае необходимости всю поджелудочную железу;
- желчный пузырь и часть желчных протоков;
- часть большого сальника;
- окружающие лимфатические узлы.
В зависимости от степени распространения опухоли возможно удаление части желудка и двенадцатиперстной кишки.
Реконструкция
Резецированная часть тонкой кишки сшивается с оставшейся частью поджелудочной железы, культя желчного протока соединяется с кишечником. Для восстановления пассажа желудочно-кишечного тракта, остаток желудка соединяется с частью тонкого кишечника на расстоянии около 40 см от соединения с желчными протоком.
Риски и осложнения
Как при любом хирургическом вмешательстве, при проведении операции Уиппла имеются общие риски, к которым относятся:
- Кровотечения и кровоизлияния с возможной необходимостью переливания крови;
- Повреждение соседних органов;
- Повреждение нервов;
- Нарушения заживления ран;
- Инфекции;
- Повреждения печени, связанные с давлением.
Кроме этого, могут возникнут осложнения, характерные именно для этого вида панкреодуоденальной резекции:
- Образование свища, например, между кишечником и другими органами;
- Отказ печени, почек или сердца;
- Рубцовая грыжа;
- Непроходимость кишечника;
- Диабет: в случае полного удаления поджелудочной железы, прекращается выработка инсулина;
- Нарушения пищеварения, потеря веса;
- Несостоятельность анастамоза: хирургические соединения между желчным протоком, желудком и кишечником могут обнаруживать просачивания или разрываться.
На что обратить внимание после операции
После удаления головки поджелудочной железы или полного её удаления следует принимать энзимы, которые у здорового человека вырабатывает поджелудочная железа.
В первые дни послеоперационного периода могут возникнуть проблемы, с которыми следует незамедлительно обратиться к врачу:
- Температура;
- Озноб;
- длительный понос или рвота;
- сильные боли;
- гиперемия области операции;
- расхождение шва;
- выделение крови, секрета или гноя из шва;
- отсутствие стула более трех дней.
Диета после операции Уиппла
Операция Уиппла представляет собой серьезное вмешательство в пищеварительную систему пациента. Хотя организм частично приспосабливается к новым условиям, пациенту следует соблюдать некоторые правила питания. С целью снижения нагрузки на желудочно-кишечный тракт следует:
- Снизить потребление углеводов и молочных продуктов;
- Избегать продуктов богатых клетчаткой (капусты, грибов);
- Принимать пищу небольшими порциями;
- Не упротреблять во время еды напитки;
- Тщательно и долго пережевывать пищу;
- Не употреблять слишком холодных или слишком горячих блюд.
Стоимость операции Уиппла в Германии
В клинике Nordwest операции проводят профессиональные хирурги-онкологи с богатым практическим и научным опытом, поэтому наши пациенты всегда имеют высокие шансы на выздоровление и оставляют положительные отзывы о лечении в Германии. Стоимость хирургического вмешательства вы можете уточнить при первом обращении в больницу по телефону +49 173 6609187 (доступны по WhatsApp) или через форму обратной связи. На консультации с врачом вы узнаете, сколько длится послеоперационный период и как питаться после операции Уиппла, чтобы минимизировать отрицательные последствия удаления части поджелудочной железы.