Стереотаксическая радиохирургия в Германии

Стереотаксическая радиохирургия (или стереотаксис, от греч. движущийся в пространстве) — усовершенствованный метод высокоточного облучения, при котором доступ к целевой точке (первичная опухоль, метастаз) осуществляется при помощи трехмерной системы координат. Это позволяет отображать опухоль в 3D траектории и, тем самым, программировать луч, повторяющий ее очертание. Другими словами, новообразование облучается либо однократной высокой дозой (обычно от 5 до 30 Гр), либо фракционными сеансами в течение нескольких дней.

Преимущество данного метода, по сравнению с традиционным облучением, заключается в точности проникновения луча в саму опухоль, не затрагивающем близлежащие здоровые ткани.

В случае если опухоль плотно прилегает или даже компрессирует жизненно важные органы, тогда ее облучение остается максимальным, а в районе стыка опухоли с другими структурами доза облучения сокращается до минимума, что способствует быстрой регенерации организма.

Как правило, стереотаксическая лучевая радиохирургия применяется в терапии доброкачественных и злокачественных первичных, а также вторичных опухолей (метастазов) в области головы и шеи, реже — грудной клетки и брюшины. Пациентам с метастазами в легких, проходящим лечение в Германии, также назначается стереотаксическая радиохирургия.

Преимущества метода

Стереотаксическая радиотерапия имеет три главных преимущества перед другими методами терапии.

1. Высокая точность
   Облучение по точной и заранее запрограммированной траектории целевой области (опухоль).
2. Высокая эффективность
   Благодаря ультраточному определению целевой области, возможно облучение опухолевых клеток высокими дозами.
3. Высокая безопасность
   В силу целевой точности терапии, нагрузка на соседние ткани остается очень низкой, несмотря на высокие дозы облучения самой опухоли.

Стратегии лечения стереотаксисом в онкологии

Лечащий врач решает, какая стратегия является наиболее подходящей для Вас, основываясь на различных факторах (например, локализация, размер опухоли, вовлечение близлежащих структур и т. д.). Воздействие во время терапии может носить однократный или многократный характер, поэтому делится на:

• Однократное облучение (стереотаксическая радиохирургия)
  Иногда назначается вместо хирургического вмешательства. При этом опухоль облучается однократной высокой дозой (обычно от 5 до 30 Гр);
• фракционированное облучение (стереотаксическая радиотерапия)
  В этом случае общая доза радиации распределяется по нескольким сеансам (фракционирование).

Почему стереотаксис

Стереотаксическая радиотерапия/радиохирургия зачастую используется для лечения злокачественных опухолей. Хотя ее применение возможно и в других случаях, например, при сосудистых мальформациях, новообразованиях необычной формы (например, кибер нож применяется только при округлых или овальных опухолях, а для стереотаксиса форма роли не играет, облучение идет точно по запрограммированной проекции). Помимо опухолей головного мозга и метастазов головного мозга, наиболее распространенными являются неоперабельные новообразования вблизи важных и чувствительных органов, например, в спинном мозге, а также опухоли в легких, печени, простате или рецидивирующих опухолях вышеперечисленных органах.

Как проходит процедура

Во время диагностики в Германии, в больнице «Нордвест» при помощи методов визуализации (например, компьютерной томографии) положение и размер облучаемой ткани сначала точно определяются и регистрируются. Осмотр безболезненный, могут потребоваться дополнительные средства позиционирования. Компьютерное планирование радиации основано на полученных данных.

Особенно важна точная локализация опухоли. Сначала выполняется план - КТ. Во время данной манипуляции возможно понадобятся дополнительные средства позиционирования (например, специальный коврик, валик, маска на лицо и т. д.), чтобы зафиксировать область тела, подлежащую облучению. В дополнение к плану-КТ необходимо сделать МРТ. При помощи специального программного обеспечения результаты магнитно-резонансной и компьютерной томографии геометрически объединяются. Этот процесс называется «регистрация изображений». Теперь радиолог может точно наметить контуры на МРТ, а физик может рассчитать и оптимизировать распределение дозы на КТ.

Перед каждым сеансом область тела, подлежащую облучению, фиксируют. Цифровая система визуализации контролирует положение пациента, а также местоположение опухоли в течение всего периода облучения. Во время сеанса радиотерапии, аппарат вращается вокруг пациента, облучая опухоль со всех сторон по заранее спланированной траектории.

Есть ли побочные эффекты

Однократная стереотаксическая радиохирургия, а также фракционированная стереотаксическая радиотерапия являются малоинвазивными методами с низким уровнем побочных эффектов. Облучение происходит именно там, куда оно должно попасть. Таким образом, опухоль эффективно облучается, а нагрузка на окружающие ткани либо совсем отсутствует, либо играет незначительную второстепенную роль, что способствует быстрой регенерации организма.

Стоимость стереотаксической лучевой терапии в Германии

В каждом конкретном случае цены на стереотаксическую лучевую терапию, в частности, при лечении рака в Германии, рассчитываются, исходя из особенностей развития патологии, а также необходимого количества сеансов для полного излечения. Как при первичных, так и при вторичных опухолях, значение имеет размер области поражения. В клинике Nordwest метод стереотаксической радиохирургии активно используется в лечении опухолей головного мозга, и многолетняя практика его применения доказала эффективность подобной терапии.