Новое в онкологии! Лечение рака с применением искусственного интеллекта!
Тел.: +49 69 789 95780
E-mail: kontakt@phsmed.de
Тел.: +49 173 6609187 (24ч)
E-mail: help@phsmed.de
60488, Steinbacher Hohl 4
Frankfurt am Main, Deutschland
Акин Атмача, торакальный онколог
C 2017 года - заведующий отделением торакальной онкологии при клинике онкологии и гематологии в клинике Нордвест.
источник: iStockphoto
Бронхоэктазы — это патологические необратимые расширения бронхов в результате поражения их стенок. Существует ряд врожденных и приобретенных причин развития бронхоэктазии, самой частой из которых являются повторные, особенно в детском возрасте, инфекции нижних дыхательных путей.
Большинство из нижеперечисленных факторов приводят к нарушению функции самоочищения бронхов (мукоцилиарного клиренса): реснички эпителия бронхов становятся не в состоянии удалять из бронхиальной системы слизь и инородные тела. Таким образом, возбудителям болезней становится легче размножаться в накопленной слизи, тем самым вызывая воспалительные процессы. Однако в редких случаях не представляется возможным определить однозначную причину развития бронхоэктазии легких, в таких случаях речь идет об идиопатических бронхоэктазах.
В клинике Nordwest диагностикой и лечением бронхоэктазии занимается Центр лечения легких в Германии.
Все факторы, провоцирующие развитие данного заболевания, делятся на две основные группы: передающиеся при рождении и приобретенные в течение жизни.
Врожденные причины:
Приобретенные причины:
При лечении в Германии важную роль для выявления любого заболевания играет качественная диагностика — бронхоэктазы не исключение. В клинике «Нордвест» вы сможете пройти полноценный курс диагностических процедур для обнаружения этого заболевания с последующим составлением эффективной терапии.
Подробная диагностика бронхоэктазии
Методы обследования |
Примечания |
Подробный анамнез |
Сбор информации о виде и длительности актуальных жалоб, о перенесенных или сопутствующих заболеваниях, о заболеваниях легких у кровных родственников, об актуальной медикаментозной терапии |
Физикальный осмотр |
Выслушивание легких стетоскопом на наличие хрипов (жужжащих хрипов) при дыхании, а также осмотр пальцев рук на признаки кислородного голодания: пальцы типа барабанных палочек, деформация ногтевых пластинок в виде часовых стекол |
Анализ крови и молекулярно-биологические исследования (генетические тесты) |
Для определения возможной причины развития бронхоэктазии, в т. ч. для определения дефектов иммунной системы и унаследованных заболеваний (например, муковисцидоза) |
Визуализационные методы обследования |
— Рентген легких и бронхография на наличие бронхоэктазов (для ориентировки при подозрении на бронхоэктазию); — Компьютерная томография высокого разрешения (КТВР) (для точной постановки диагноза). |
Исследование трехслойной мокроты |
Для определения возбудителя болезни |
Исследование функции легких |
Позволяет определить, насколько нарушено дыхание (вентиляция легких) |
УКГ, ЭКГ |
Помогает определить, развился ли синдром легочного сердца (cor pulmonale) в результате кислородного голодания |
Анализ газового состава крови |
При одышке, для определения степени кислородного голодания в крови |
Анализ слизистой носовой полости |
При подозрении на недостаточную функцию подвижных ресничек (цилиарная дискинезия) |
Бронхоскопия |
|
Основные методы диагностики бронхоэктазов включают в себя выявление первопричины, возбудителя болезни и степень повреждения легких. На собранных данных врач выстраивает схему терапии для каждого пациента индивидуально.
Симптомы и признаки бронхоэктазов, как правило, проявляют себя при обострении заболевания, выражаются усиленным кашлем, отхождением мокроты, общим недомоганием и температурой. Самостоятельно определить наличие у себя бронхоэктазии крайне сложно, так как симптоматика может указывать на целый ряд бронхолегочных патологий. По этой причине консультация с пульмонологом и постановка диагноза в клинических условиях очень важна.
Терапия бронхоэктазии включает в себя:
Подробная информация о лечении бронхоэктаз
Вид терапии |
Методы/средства |
Примечания |
Медикаментозная терапия |
Антибиотики |
— Для предотвращения распространения возбудителя болезни в легких и других органах; — Группа антибиотиков определяется с помощью антибиотикограммы; — Курс приема антибиотиков, как правило, длится не меньше 2 недель, хотя может быть показана более длительная терапия. |
Кортизон |
— При сильно выраженной воспалительной реакции стенок бронхов; — Ингаляции кортикостероидами, например, кортизоновым спреем. |
|
Муколитические препараты |
Для мобилизации накопившейся слизи в бронхах |
|
Физиотерапия |
Постуральный дренаж |
Специальное положение тела для дренирования бронхов (откашливания мокроты) после заранее проведенной ингаляции |
Специальные дыхательные упражнения и техники расслабления |
— Техника кашля Huffing (для дренирования бронхов); — Техника сжатых губ (для дренирования бронхов, для предотвращения приступов сухого кашля или при сильной одышке); — Поза кучера (при сильной одышке для облегчения дыхания). |
|
Постоянные занятия спортом |
С учетом функции легких больного и, возможно, развившейся на фоне кислородного голодания сердечной недостаточности |
|
Вибрационный массаж |
— Для дренирования бронхов; — Проводится либо вручную, либо с помощью специального аппарата |
|
Хирургическое лечение |
|
В зависимости от тяжести течения заболевания и степени поражения легкого речь может идти о сегментарной резекции легкого или лобэктомии |
При бронхоэктазах течение болезни зависит, среди прочего, от наличия осложнений, поэтому систематическое лечение бронхоэктаз чрезвычайно важно для хороших прогнозов течения заболевания.
Точный расчет стоимости терапии зависит от сложности течения патологии. Как только поставлен диагноз, врач составляет рекомендации по лечению бронхоэктазов, опираясь на общее состояние пациента, степень проявления основных симптомов, наследственный фактор передачи заболевания. Обращаясь в клинику «Нордвест», вы можете быть уверены, что составленная терапия поможет избавиться от одышки и болей, а также предупредить развитие еще более серьезных отклонений, которые проявят себя, если лечением бронхоэктазии не заняться вовремя.
C 2017 года - заведующий отделением торакальной онкологии при клинике онкологии и гематологии в клинике Нордвест.
Наша главная задача — чтобы Вы получили медицинские услуги и сервис, соответствующие всем европейским стандартам
До приезда в клинику мы организуем подготовительную работу: знакомство с историей болезни, подготовка программ диагностики и лечения, предварительные переговоры с профессором, перевод для него медицинской документации.
Наши специалисты берут на себя всю организационную работу (отправка приглашения, консультация по сбору документов для визы, бронирование гостиницы и билетов).
Мы бронируем места для пациента и сопровождающих лиц в клинике Нордвест или в отелях Франкфурта-на-Майне, координируем все даты консультаций с врачами и медицинских процедур, контролируем прохождение диагностики и лечения.
Мы гарантируем полное организационное и консультативное сопровождение пациента на всех этапах обследования, лечения и реабилитации, а также языковую поддержку.
При выписке из клиники пациент получает все медицинские выписки и документацию с переводом на русский язык. Мы также можем предложить дальнейший контроль за состоянием здоровья и продолжением терапии, помощь в поддержании связи с докторами.
Мы обеспечиваем пациенту постоянную связь с лечащим врачом, чтобы он мог своевременно сообщать о динамике своего состояния и получать рекомендации.
"Лечение в Германии", клиника NordWest © 2024