Брахитерапия в Германии

Брахитерапия или внутренняя лучевая терапия — один из методов лечения в Германии раковых образований, при котором источник облучения внедряется непосредственно в опухоль, разрушая злокачественные клетки изнутри, без пагубного влияния на близлежащие ткани. В переводе с греческого языка «брахис» означает короткий. Поэтому «брахитерапия» это терапия, при которой лучи в теле проходят короткий путь.

Показания к брахитерапии рака

Применение метода зависит от большого числа факторов:

• локализация опухоли;
• размер;
• объем распространения онкологии (стадия);
• вид новообразования (согласно иммунногистохимическому анализу).

В общий план терапии данная процедура включается в соответствии с основной классификацией.

Классификация и виды брахитерапии

На сегодняшний день разделение видов этой процедуры основывается на трех главных факторах: локализация опухоли, продолжительность лечения и интенсивность дозировки.

По локализации опухоли:

• Поверхностная или контактная брахитерапия
  Источник излучения наносится непосредственно на кожу, например, для лечения рака кожи.
• Внутриполостная брахитерапия
  Используется при лечении органов, имеющих полостное строение, в частности, в гинекологии (при раке влагалища, шейки и тела матки), в проктологии (при раке прямой кишки и анального канала), а также в пульмонологии (при злокачественных образованиях бронхов) или гастроэнтерологии (при раке пищевода). Источник излучения вводится в полость органа, в зону очага, при помощи которого осуществляется непосредственное облучение патогенных клеток по предварительно рассчитанной дозировке для того или иного вида опухоли.
• Внутритканевая (интерстициальная) брахитерапия
  Здесь источник излучения вводится в ткань, например, в предстательную железу или грудь. Возможно два варианта: либо временная имплантация источника излучения, либо перманентная имплантация.
• Интрасосудистая брахитерапии
  Источники излучения помещаются непосредственно в кровеносные сосуды, применяется в кардиологии (интракоронарная брахитерапия).

По продолжительности лечения:

• Временная имплантация
  Означает, что источники излучения вводятся на определенное время (обычно на несколько минут или часов), а затем снова удаляются. Конкретная продолжительность лечения зависит от интенсивности дозы, разновидности, размера и положения опухоли, что определяется во время диагностики в Германии, проводимой для пациентов клиники «Нордвест». При брахитерапии LDR и PDR источник обычно остается на месте до 24 часов, прежде чем его удаляют, в то время как при брахитерапии HDR время лечения составляет несколько минут.
• Перманентная имплантация
  Также известна как имплантация капсул, означает введение небольших радиоактивных семян или гранул (примерно, размером с рисовое зерно) в опухоль или место облучения, где они остаются в течение длительного времени (неделя, месяц), пока активность полностью не исчезнет. Данный вид терапии чаще всего используется при лечении рака предстательной железы.

По интенсивности дозировки:

• LDR (низкодозная) брахитерапия (Low-Dose-Rate)
  С низкой мощностью дозы до 2 Гр/ч. Обычно используется при раке полости рта, гортани, горла, при саркомах, раке предстательной железы.
• MDR брахитерапия (Medium-Dose-Rate)
  Со средней мощностью дозы (2–12 Гр/ч).
• HDR (высокодозная) брахитерапия (High-Dose-Rate)
  С высокой мощностью дозы (свыше 12 Гр/ч). Чаще всего применяется при раке шейки матки, раке пищевода, раке легком, раке молочной железы и раке простаты.

Как источник излучения попадает в организм

В зависимости от выбранного метода, аппарат брахитерапии используется для локального введения источника излучения в организм. Этот процесс проходит, как правило, в несколько этапов. Сначала используется один или несколько аппликаторов. Этими инструментами для введения источника излучения могут быть, например, тонкие трубки (катетеры или канюли), выполненные из металла или пластика.

Затем с помощью аппаратных устройств (рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ) загружаются трехмерные изображения опухоли с точной ее локализацией в организме. А также проверяют, правильно ли позиционирован аппликатор в теле. Если это так, на следующем этапе вводится источник излучения.

В процессе последующей загрузки источник излучения управляется специальным компьютером, своего рода роботом. Пациент в это время находится один в процедурной комнате и общается с доктором (через переводчика) посредством устройства громкой связи. Преимущество этой процедуры заключается в том, что медицинский персонал не вступает в прямой контакт с источником излучения.

Преимущества брахитерапии:

• высокая эффективность;
• минимизация побочных эффектов;
• минимально инвазивная терапия;
• короткое время лечения (от одного до нескольких дней);
• уменьшение рецидивов после терапии;
• короткий восстановительный период.

Продолжительность терапии

Метод может применяться как амбулаторно, так и стационарно. Как часто и как долго источник излучения вводится в процессе перезарядки, зависит, среди прочего, от типа опухоли. Источник излучения обычно удаляется по окончании терапии. В редких случаях может потребоваться, чтобы он оставался в теле непрерывно в течение нескольких часов или даже дней. Тогда необходимо оставаться в клинике на протяжении всего процесса лечения.

Что следует учитывать после прохождения брахитерапии

В том варианте процедуры, при которой источник излучения вводится только временно, человек, подвергаемый лечению, не испускает излучение во время перерывов в лечении и после окончания терапии, поэтому вам не нужно предпринимать никаких мер предосторожности при общении с другими людьми. В большинстве случаев, даже если источник излучения был имплантирован, организм не испускает какого-либо значительного излучения, потому что оно имеет очень короткий диапазон в несколько сантиметров.

Стоимость брахитерапии в Германии

В клинике Nordwest, где проводят брахитерапию, используется высокотехнологичное оборудование. Кабинеты оснащены необходимой медицинской техникой и защитными средствами, благодаря которым ни пациент, ни медицинский персонал не подвергаются длительному и опасному для здоровья облучению. При первом обращении к специалистам по работе с пациентами вы сможете узнать цены на брахитерапию, уточнить, как проводится процедура, необходима ли к ней подготовка, а также об особенностях реабилитации после подобной операции. Как правило, брахитерапия не имеет отрицательных последствий и не сопряжена с серьезными осложнениями. Большим ее преимуществом является скорость прохождения курсов лечения.