Внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) в Германии

HIPEC — гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия или просто «горячая химия» при онкологии. С помощью данного метода сегодня пациенты клиники «Нордвест» получают эффективное лечение в Германии таких патологий как перитонеальный карциноматоз — рак с поражением брюшной полости. Также HIPEC может применяться при лечении онкогинекологии.

HIPEC как этап операции

HIPEC проводится в рамках циторедуктивной операции (CRS), которая представляет собой совместную работу хирургов и онкологов. Операция начинается с резекции живота, чтобы открыть брюшную полость. Степень опухолевого заболевания определяется с использованием стандартизированного индекса карциноматоза брюшины. Для каждого пациента используется наиболее эффективный в его случае хирургический метод, который подбирается на этапе диагностики в Германии. При выполнении перитонэктомии и гипертермической (горячей) химиотерапии брюшной полости (HIPEC) вначале удаляют пораженную опухолью ткань. Это означает, что вовлеченные в патологический процесс органы должны быть частично, например, кишечник, или полностью, например, желчный пузырь, удалены.

В первой части операции хирург удаляет большие участки опухоли. Остаточные раковые клетки, которые могут быть не видны, уничтожаются в ходе последующей локальной термической обработки химиопрепаратами.

Во второй части операции через брюшную стенку в брюшную полость пациента вводят несколько трубок (дренажей). После закрытия полости химиотерапевтический раствор, который специально приготавливается для каждой конкретной опухоли, нагревают до 41,5°С и закачивают внутрь с помощью специального насоса. Раствор химиотерапии остается в брюшной полости в течение определенного времени и убивает оставшиеся опухолевые клетки. После этого раствор и дренажи удаляются, и операция заканчивается.

Преимущество гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии заключается в том, что опухолевые клетки более чувствительны к теплу, чем здоровые клетки организма, тем самым нагревание химиопрепаратов усиливает эффективность данной химии. Кроме того, при региональной химиотерапии на опухолевые клетки возможно использование раствора с более высокой концентрацией препаратов, не вызывая при этом побочных эффектов, присущих внутривенной химиотерапии.

Сведение побочных эффектов к минимуму становится возможным за счет того, что раствор препаратов для химиотерапии во время операции не распространяется за пределы брюшной полости и не расходится с движением лимфы по всему организму так, как это происходит при его внутривенном введении.

HIPEC проводится однократно, во время операции. По отзывам пациентов с перитонеальным карциноматозом после гипертермической внутрибрюшной химиотерапии (HIPEC) они чувствовали себя легче, чем при получении классической внутривенной химиотерапии.

Показания к HIPEC

В клинике «Нордвест» данный вид терапии применяется при следующих заболеваниях:

• псевдомиксома брюшной полости (Pseudomyxoma peritonei);
• первичная опухоль брюшины (мезотелиома брюшины);
• рак толстого кишечника;
• рак прямого кишечника;
• рак слепой кишки;
• рак желудка;
• рак яичников;

Эффективность применения «горячей химии» решающим образом зависит от степени заболевания. Это означает, что перитонэктомия и HIPEC перспективны только при раковых опухолях с ограниченным распространением. Будет ли эффективен данный вид терапии в каждом конкретном случае, оценивают специалисты после проведения КТ и МРТ брюшной полости, а в некоторых случаях и в ходе самой операции, а точнее первой её части.

Где делают HIPEC в Германии

Врачи клиники «Нордвест» стоят в ряду первых специалистов, которые активно применяют технологию гипертермической химиотерапии в борьбе с онкологическими заболеваниями брюшной полости. Предварительная консультация, осмотр и диагностические исследования, назначаемые пациенту, направлены на точное определение специфики опухоли и подбор необходимых препаратов для проведения процедуры. Чтобы проконсультироваться на предмет лечения в нашей больнице, узнать о том, как госпитализироваться для диагностики или прохождения курса терапии, позвоните по телефону +49 173 6609187 (доступны по WhatsApp). Специалисты клиники Nordwest по работе с пациентами помогут вам на каждом этапе: от сбора необходимых документов, до организации поступления на весь период борьбы с заболеванием.

Стоимость зависит от распространённости процесса и применяемых препаратов для проведения хирургических процедур.