Йорг Энгель, гинеколог-онколог, маммолог

С 2016 года - директор клиники акушерства и гинекологии клиники Нордвест.

Подробнее о специалисте →

Лечение рака шейки матки в Германии

Один из наиболее распространенных видов злокачественных опухолей, поражающих органы малого таза. По частоте появления этот вид онкологии находится на третьем месте после рака молочной железы и рака матки. Каждый год более 500 000 женщин по всему миру ставят этот страшный диагноз — «рак шейки матки».

Причины рака шейки матки

Несмотря на то, что онкологи по сей день не пришли к единому мнению по вопросу о провоцирующих появление этой онкологии причинах, выявлен ряд факторов, в десятки раз повышающих риск его развития:

• присутствие в организме онкогенных видов папилломавируса;
• высокий уровень продуцируемых яичниками и жировой тканью женских половых гормонов — эстрогенов;
• раннее — по сравнению со сверстницами — начало менструаций;
• позднее наступление менопаузы, а также всевозможные гормональные нарушения, которыми может сопровождаться этот период;
• проведение некоторых видов гормонозаместительной терапии, в частности, направленной на смягчение симптомов климакса;
• ожирение;
• проживание в неблагополучном с точки зрения экологии регионе;
• атипичное положение шейки матки, при котором она как бы вывернута, а также ее дисплазия;
• наличие на слизистой оболочке полипов, которые при отсутствии лечения действительно могут переродиться в злокачественное новообразование.

Кроме того, немецкие врачи советуют особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и регулярно проходить профилактику рака шейки матки в рамках регулярных обследований женщинам среднего и старшего возраста, у родственниц которых уже были диагностированы злокачественные опухоли репродуктивных органов. При выявлении в ходе обследования предраковых состояний, к которым относятся кондиломы, эрозии и эндометриты, необходимо их лечение. Соблюдать регулярность профилактических мер вам поможет наша программа чек-апа в Германии.

Тем не менее, поскольку шейка матки легко доступна для осмотра, клеточные изменения могут быть обнаружены на ранних стадиях во время регулярных скрининговых тестов и успешно лечатся. Таким образом, число смертей за последние 30 лет резко сократилось. Об этом свидетельствуют и отзывы пациентов, оставленные после лечения рака шейки матки в нашей клинике.

Стадии рака шейки матки

Назначение лечения в Германии пациентам с опухолью шейки матки основывается на стадии развития патологии.

Основная классификация по этому параметру включает 4 этапа прогрессирования рака, каждый из которых предполагает свои нюансы роста и распространения злокачественных клеток внутри органа и за его пределами:

• Первая стадия
  Карцинома, как правило, ограничена шейкой матки и не уходит вглубь органа. Поражение минимально. Прогнозы на этой стадии рака шейки матки самые высокие.
• Вторая стадия
  Начинается выход злокачественных клеток за пределы органа, но стенки таза, как правило, не затрагиваются. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, на данном этапе опухоль также может прорастать во влагалище, но не достигать его нижней трети.
• Третья стадия
  Происходит поражение тазовых стенок нижней части влагалища. Основная симптоматика проявляет себя активно. При обследовании из-за увеличения размера опухоли, онкология может четко ощущаться при пальпировании и ректальном пальцевом осмотре.
• Четвертая стадия
  Активное разрастание онкологии в ткани и соседние органы. Чаще всего прямую кишку или мочевой пузырь. Кроме того, на этом этапе развития опухоль может давать метастазы в лимфатические узлы, матку, кости, легкие.

Также при лечении плоскоклеточного рака шейки матки его разделяют на 3 степени:

• низкодифференцированный;
• умереннодиференцированный;
• высокодиференцированный.

Сталкиваясь с данной патологией, пациентки часто задаются вопросом, лечится ли рак шейки матки, можно ли вылечить женщину на 4 стадии этого заболевания. Современная медицина достигла большого прогресса в данном вопросе — в большинстве случаев рак шейки матки излечим. Даже на этапе активного роста опухоли и ее метастазирования в другие органы сегодня можно существенно продлить жизнь пациенток, обращающихся к нам за помощью.

Симптомы рака шейки матки

Терапия рака шейки матки у женщин начинается с изучения симптомов и признаков этого заболевания. Для многих видов злокачественных опухолей характерно бессимптомное на протяжении долгого времени течение. Как показывает практика, данный вид онкологии не является исключением. Однако его развитие в ряде случаев сопровождается следующими тревожными симптомами, при появлении которых необходимо как можно скорее обратиться к врачу:

• кровянистые и/или гнойные выделения из половых путей между менструациями, а также в период постменопаузы;
• периодические болезненные ощущения в нижней части живота — сами пациентки характеризуют их как схваткообразные;
• локализованные в нижней части тела отеки;
• болезненные ощущения в области поясницы и крестца;
• менструации могут стать обильнее и длиться дольше, чем раньше;
• наконец, самочувствие пациентки и общее состояние ее организма также могут ухудшиться.

В клинике Nordwest, Франкфурт-на-Майне, Германия, для диагностики рака шейки матки применяются:

• анализ крови на онкомаркеры;
• гистологическое исследование;
• ПЭТ-КТ;
• биопсия образца ткани;
• МРТ.

Магнитно-резонансная томография не только позволяет выявить наличие злокачественной опухоли, но и делает возможным определение стадии и вида новообразования, а также метастазов, от степени распространенности которых будет зависеть, как лечить рак шейки матки у конкретной пациентки.

Методы лечения рака шейки матки

Вылечить рак шейки матки с большой вероятностью можно на ранней стадии развития болезни. Чем раньше диагностирована онкология и быстрее приняты меры по удалению опухоли или назначен другой вид терапии, тем вероятнее удастся победить патологию без серьезных осложнений с хорошими прогнозами относительно продолжительности жизни. По опыту наших онкологов, на ранних стадиях этот вид рака полностью излечим более чем в 75% случаев! Обычно для лечения таких пациенток применяются индивидуально подобранная терапия, а также деструкция вовлеченной в патологический процесс ткани. Тем не менее, даже после полного излечения сохраняется достаточно высокий риск рецидивирования опухоли, поэтому постоянное наблюдение пациентки у гинеколога является необходимостью.

Как лечится рак шейки матки, в том числе, в случае рецидива, в значительной степени зависит от размера и распространения злокачественного новообразования. Кроме этого, учитывается возраст, общее состояние здоровья и, насколько это возможно, желание иметь детей в последующем. В подготовке плана терапии участвуют врачи нескольких дисциплин. Они руководствуются действующими международными и национальными стандартами. При стадии карциномы in-situ, предшественницы рака шейки матки, хорошо зарекомендовали себя следующие виды лечения:

• конизация с иссечением пораженного участка;
• прицельное удаление опухоли шейки матки электрической петлей;
• возможна первичная лучевая терапия в сочетании с химиотерапией.

Если опухоль распространилась на окружающие ткани, проводится операция по удалению шейки матки либо даже полная гистерэктомия. В случае распространения метастаз в яичники и регионарные лимфоузлы, последние также подвергаются удалению.

Кроме вышеперечисленного, в некоторых случаях возможно применение терапии моноклональными антителами (таргетная терапия), которые специфически нацеливаются на опухоль: как только рак достигнет определенного размера, ему нужны собственные новообразованные кровеносные сосуды, чтобы обеспечить поступление кислорода и питательных веществ. Антитела препятствуют образованию новых кровеносных сосудов, что уменьшает кровоснабжение опухоли, снижает ее рост и распространение.

Хирургическое лечение рака шейки матки в клинике «Нордвест», Германия, производится лапароскопическим методом — через небольшие отверстия в передней брюшной стенке — с использованием компьютерной навигации. Оперативное лечение рака всегда дополняется лучевой или химиотерапией. Кроме того, лечащий врач также может назначить пациентке гормоно-, иммуно- или брахитерапию. Последняя представляет собой трансвагинальное введение в тело пациентки помещенных в специальную капсулу радиоактивных частиц. Иногда таким образом рак шейки матки лечится без операции.

Цены на лечение рака шейки матки

Выбирая, где лечить рак шейки матки, следует учитывать важность опыта в проведении терапии против онкологии и хирургических операций. Удаление опухолей требует профессионализма и высокой точности действий. В клинике Nordwest вам окажут помощь доктора наук высшей квалификации с многолетним опытом работы, которые ежегодно консультируют, подбирают лечение, оперируют сотни пациентов.

Узнать более точные цены на лечение рака шейки матки, стоимость диагностики в Германии в нашей клинике и получить индивидуальную программу Вы можете, связавшись с нами по телефону 8 800 551 8099 либо с помощью формы обратной связи. По статистике, ежегодно в клиниках Германии лечение рака шейки матки и рака матки получают около 15 000 пациенток, более 75% которых после этого полностью выздоравливают. Более того, применение современных технологий и новейших методик лечения рака шейки матки, основанных на клинических рекомендациях лечащего врача, позволяют проводить органосохраняющую консервативную терапию и хирургические операции на репродуктивных органах, благодаря чему женщина не только полностью восстанавливает свое здоровье, но также может при желании стать матерью!