Заболевание гинекомастия — диагноз, при котором происходит увеличение грудной железы у мужчин. Она может быть односторонней или возникать с обеих сторон. Гинекомастия не всегда означает болезнь: во многих случаях это естественный процесс, протекающий в различные периоды жизни юношей или мужчин.
Признаки гинекомастии у мужчин
Источник: iStockphoto
Проявления патологии могут быть различны и, как правило, зависят от причин ее возникновения. Чувство напряжения в железе, снижение подвижности или особая чувствительность при касании сосков — все это является симптомами гинекомастии. Кроме того, при увеличении одной или обеих желез, могут возникать психологические проблемы, страх быть осмеянным, например, в сауне или бассейне. В связи с этим лечение в Германии пациентов с этим диагнозом нередко предполагает комплексную терапию, в том числе, предполагающую коррекцию эстетического дефекта.
Факторы риска
В большинстве случаев заболевание вызывают естественные (физиологические) процессы в организме, соотношение тестостерона и эстрогена, а также прием медикаментов, наркотики. Ткань грудной железы очень чувствительно реагирует на колебания уровня гормонов и нарушения этого равновесия могут провоцировать ее рост. Все причины подобных сбоев считаются факторами риска возникновения данной патологии.
Типы гинекомастии и их причины
Формы заболевания различаются, в зависимости от причин, которыми оно вызвано, а также от возраста пациента: гинекомастия встречается у маленьких мальчиков, подростков и даже у новорожденных детей.
Физиологическая гинекомастия
Виды физиологической гинекомастии возникают вследствие нарушения равновесия между женскими половыми гормонами (эстрогеном) и мужскими половыми гормонами (тестостероном). И это не обязательно патологические процессы, это могут быть физиологические процессы возникающие в разные периоды жизни мужчины:
Гинекомастия новорожденных Около 60% младенцев мужского пола в первые недели имеют небольшую грудь, которая исчезает через пару недель. Это вызывается контактом младенца во время беременности и первые недели жизни с женскими гормонами матери. Эстрогены могут попадать к ребенку через плаценту или материнское молоко. Печень ребенка в первые недели жизни не может полноценно утилизировать этот гормон, и эстрогены могут влиять на развитие ребенка, вызывая небольшой рост груди.
Гинекомастия пубертатного возраста Возникает во время полового созревания. В данном случае причиной также является нарушение гормонального баланса. Активная перестройка гормонального уровня может привести к образованию женских половых гормонов. Как правило, данная форма исчезает к 20 годам. При сохранении увеличения грудных желез, возможно хирургическое лечение методом удаления гинекомастии у мужчины.
Возрастная гинекомастия С возрастом количество жировой ткани в организме увеличивается, а выработка тестостерона уменьшается. Фермент ароматаза, который в большом количестве присутствует в жировой ткани, преобразовывает тестостерон в эстроген, что может вести к росту тканей грудной железы. Избыточный вес значительно способствует развитию этой формы заболевания.
Патологическая гинекомастия
Рост грудной железы у мужчин может быть признаком патологического процесса в организме. Это определяется в процессе диагностики пациентов в Германии во время их пребывания в клинике «Нордвест».
Наследственная гинекомастия У некоторых мужчин имеет место проблема выработки или переработки гормонов. Например, ферменты не могут образовывать определенные ступени мужских гормонов или оба яичка, являющиеся основными производителями тестостерона, отсутствуют. Первый признак этой формы наличие в семье случаев увеличения мужской грудной железы.
Хронические заболевания Нарушения гормонального баланса могут быть вызваны различными заболеваниями. Важную роль играет в данном случае печень, которая ответственна за утилизацию гормонов, особенно эстрогена. — Заболевания печени, например, цирроз, могут вести к переизбытку женских гормонов и как следствие возникновению патологии. Нарушения в работе почек, почечная недостаточность, при которой страдает функция фильтрации, также может вести к нарушению гормонального баланса и быть причиной гинекомастии; — Серьезное недоедание, например, анорексия, может вести к резкому уменьшению уровня тестостерона и нарушению работы печени. Если за фазой голодания следует нормальное питание, уровень гормонов какое-то время остается нарушенным и может возникнуть гинекомастия. Как правило, подобная форма заболевания через пару лет исчезает; — Отсутствие одного или двух яичек также нарушает баланс тестостерон/эстроген и может спровоцировать развитие данной патологии.
Онкологические заболевания и гинекомастия Опухоли представляют собой клеточные соединения, которые потеряли свои нормальные функции. Некоторые опухоли начинают сами вырабатывать гормоны, что ведет к их переизбытку, примером этого могут быть половые гормоны. Это может провоцировать рост грудной железы и вести к возникновению заболевания. У мужчин может наблюдаться и рак грудной железы. Он встречается намного реже, чем у женщин и очень часто обнаруживается довольно поздно. Типичным для злокачественной гинекомастии является ее острое, одностороннее проявление, боли и чувство напряжения.
Гинекомастия, вызываемая приемом медикаментов, наркотиков или средств по уходу Частой причиной этой патологии является прием гормональных препаратов, влияющих на гормональный баланс. Сердечные препараты, антибиотики или антидепрессанты также могут влиять на уровень гормонов. Длительное употребление наркотиков (марихуаны, героина), а также алкоголя может вести к нарушению гормонального баланса и как следствие гинекомастии. Некоторые средства по уходу за волосами или кожей содержат в небольших количествах искусственные женские гормоны. Проникая через кожу в кровь, они могут оказывать влияние на гормональный баланс мужчины.
Очень важно отличать гинекомастию от липомастии. При псевдогинекомастии речь идет о разрастании не ткани железы, а жировой ткани. Такая форма встречается, как правило, при ожирении.
Диагностика гинекомастии
Перед тем как определить гинекомастию у мужчины и поставить официальный диагноз, с пациентом проводится беседа, которая является важным элементом всего обследования. В процессе обсуждения симптомов и беспокойств становится понятным, какие медикаменты принимает пациент, имеет ли место злоупотребление алкоголем или наркотиками, идет ли речь о естественном процессе полового созревания. От этой беседы зависит дельнейшая диагностика.
Методы подтверждения диагноза:
Первым шагом обследования является пальпация грудной железы, которая позволяет отличить во время обследования настоящую гинекомастию от ложной;
Проводится анализ крови, при котором особое внимание обращается на показатели печени и почек, уровень эстрогенов и тестостерона;
Также выявление признаков гинекомастии возможно во время УЗИ яичек и их пальпация. Это важный этап всего процесса диагностики, так как он помогает обнаружить возможные узлы и структурные изменения;
У молодых людей врач проводит осмотр пениса;
В случае необходимости и при подозрении на опухоль проводится рентген и/или КТ (компьютерная томография) грудной клетки.
При односторонней гинекомастии с наличием узлов и подозрении на рак грудной железы, выполняется маммография;
В случае отсутствия явных причин или при сохранении увеличения груди с рождения и возраста полового созревания возможно выполнение хромосомного анализа, который показывает возможные наследственные нарушения и позволяет запланировать оптимальный вариант коррекции гинекомастии для таких пациентов;
Способы лечения гинекомастии у мужчин
Как лечить гинекомастию у мужчин, зависит от причин, вызвавших развитие патологии. Очень часто речь идет лишь о временной проблеме, как, например, во время полового созревания, и специальной терапии не требуется. В других случаях возможна коррекция гормонального баланса с перестройкой питания или приемом гормональных медикаментов.
Если же медикаментозное лечение гинекомастии без операции не приносит успеха, врач может посоветовать хирургическое удаление груди.
В случаях физиологической гинекомастии лечение нужно только, когда изменения грудной железы являются психологической нагрузкой для пациента. Если же речь идет о патологической форме, лечение становится необходимым.
Где лечат гинекомастию в Германии
Каждый пациент, испытывающий дискомфорт из-за развития данной патологии, сможет получить необходимое лечение в больнице «Нордвест». Врачи с высшей квалификацией, доктора наук сделают все необходимое для устранения первопричины заболевания, а также для коррекции последствий его протекания. Цены на диагностику, лечение или удаление гинекомастии в нашей клинике вы можете узнать по телефону +49 173 6609187 (доступны по WhatsApp). На все вопросы относительно получения консультации и поступления в больницу вам ответят наши специалисты по работе с пациентами.
Стоимость операции по удалению гинекомастии
После получения первых клинических рекомендаций при диагностировании гинекомастии, составляется поэтапный план лечения, в котором учитывается необходимость хирургического вмешательства. На этапе обследования важно исключить вероятность развития онкологии. Все меры, направленные на это, проводятся в рамках диагностики рака в Германии по показаниям лечащего врача. Сколько стоит операция по удалению гинекомастии у мужчин, цены на лечение и реабилитационные меры после хирургического вмешательства вы можете узнать через форму обратной связи на сайте, а также написав нам на почту kontakt@phsmed.de.
О высоком качестве оказываемой помощи в клинике «Нордвест», профессионализме и эффективности применяемых методик для лечения гинекомастии у мужчин и других заболеваний говорят отзывы, которые регулярно оставляют наши пациенты.
Специалисты
Зигберт Россол, гастроэнтеролог, специалист по внутренним болезням
Наша главная задача — чтобы Вы получили медицинские услуги и сервис, соответствующие всем европейским стандартам
1
Сбор информации и первичная консультация
До приезда в клинику мы организуем подготовительную работу: знакомство с историей болезни, подготовка программ диагностики и лечения, предварительные переговоры с профессором, перевод для него медицинской документации.
Наши специалисты берут на себя всю организационную работу (отправка приглашения, консультация по сбору документов для визы, бронирование гостиницы и билетов).
2
Организация диагностики и процесса лечения
Мы бронируем места для пациента и сопровождающих лиц в клинике Нордвест или в отелях Франкфурта-на-Майне, координируем все даты консультаций с врачами и медицинских процедур, контролируем прохождение диагностики и лечения.
Мы гарантируем полное организационное и консультативное сопровождение пациента на всех этапах обследования, лечения и реабилитации, а также языковую поддержку.
3
Выписка и сопровождение реабилитации
При выписке из клиники пациент получает все медицинские выписки и документацию с переводом на русский язык. Мы также можем предложить дальнейший контроль за состоянием здоровья и продолжением терапии, помощь в поддержании связи с докторами.
Мы обеспечиваем пациенту постоянную связь с лечащим врачом, чтобы он мог своевременно сообщать о динамике своего состояния и получать рекомендации.
Сайт может отправлять информацию о Вашем посещении, включая IP адрес и другие данные, в сервисы сбора статистики и другие внешние ресурсы с целью улучшения его работы. Используя сайт, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Если Вы не согласны, чтобы сайт использовал передаваемые Вашим браузером данные, Вы должны соответствующим образом настроить Ваш браузер или отказаться от использования нашего сайта.