Щитовидная железа (лат. Glandula thyreoidea) вырабатывает основные гормоны, участвующие в процессах обмена веществ, кровообращения, роста и психики. Таким образом она оказывает влияние на почти все функции организма.
К сожалению, с каждым годом заболевания щитовидной железы встречаются все чаще. Особенно часто наблюдается дефицит гормонов щитовидной железы (пониженная функция). Почти у 3% населения планеты этот процесс вызывается хроническим воспалением, так называемым аутоиммунным тиреоидитом или болезнью Хашимото.
При этом заболевании защитная система организма рассматривает клетки щитовидной железы как инородные и атакует их. В большинстве случаев патология возникает в возрасте 30-50 лет. Женщины страдают чаще мужчин, и нередко жалобы, вызванные заболеванием, истолковываются как симптомы менопаузы.
Имеются две формы тиреоидита Хашимото:
редкая — щитовидная железа увеличивается, и возникает ощутимый зоб (струма);
атрофическая — ткани щитовидной железы постепенно разрушаются и орган уменьшается в размерах, встречается чаще редкой формы.
Возможные причины тиреоидита Хашимото
До конца не исследовано, что точно вызывает данное заболевание. Часто во время диагностики в Германии учитывается наследственное предрасположение. Во многих случаях развитие патологии связано с гормональной перестройкой (роды, менопауза) или сильными психическими нагрузками. В качестве запускающего механизма рассматриваются также перенесенные вирусные заболевания (инфекционный мононуклеоз, опоясывающий лишай), гормональные нарушения коры надпочечников и воздействия окружающей среды. Предполагается, что заболевание может вызываться повышенным потреблением йода.
Нередко тиреоидит Хашимото встречается совместно с синдромом поликистоза яичников или с другими аутоиммунными заболеваниями: диабетом типа 1 и целиакией. Исследования США показывают, что каждый второй пациент с аутоиммунным тиреоидитом страдает непереносимостью глютена.
Симптомы гиперфункции щитовидной железы
Поскольку тиреоидит, как правило, не вызывает симптомов, заболевание часто остается незаметным. На начальном этапе иммунная система атакует так называемый накопитель гормонов, в связи с чем в кровь поступает повышенное количество гормонов щитовидной железы. Это вызывает симптомы гиперфункции:
потерю веса;
нервозность;
озноб;
понос;
потение;
выпадение волос;
учащенное сердцебиение.
Симптомы пониженной функции щитовидной железы
Со временем воспаление поражает ткани железы, делая ее неработоспособной — уровень гормонов снижается, что приводит к гипофункции. Типичными симптомами пониженной функции являются:
утомляемость;
неуравновешенность;
подавленность;
прибавление веса, несмотря на нормальное питание.
Кроме это наблюдаются следующие признаки, характерные для тиреоидита:
сухость кожных покровов и волос, их выпадение;
озноб;
редкий пульс;
осиплость голоса;
запоры;
мешки под глазами;
отеки рук и ног;
нарушения цикла у женщин.
Диагностика тиреоидита Хашимото
В первую очередь врач расспрашивает пациента о его жалобах и пальпирует щитовидную железу на предмет увеличения или узлов. Проводится анализ крови для подтверждения уровня гормонов: T3, Т4 и TSH.
TSH (тиреотропный гормон, тиреотропин) — гормон гипофиза, стимулирующий щитовидную железу на выработку гормонов. При понижении их уровня, организм активирует выработку TSH, поэтому повышенные его показатели могут говорить о пониженной функции щитовидной железы. Кроме этого, кровь исследуют на наличие типичных антител: к тиреопероксидазе (TPO-AK/MAK) и к тиреоглобулину (Tg-AK).
С помощью УЗИ врач исследует структуры и размер железы. При наличии подозрительных узлов, проводится пункция на предмет злокачественных перерождений.
Для подтверждения сопровождающей целиакии может быть проведен анализ крови на наличие трансглутаминазы, а также антител к эндомизию и иерсии-энтероколитика. Дополнительно имеет смысл определить статус селена, цинка, витамина D, а также показатель сахара в крови натощак.
Особенности терапии болезни Хашимото
Аутоиммунный тиреоидит неизлечим. Гормональные препараты устраняют недостаток гормонов щитовидной железы, но причину аутоиммунного заболевания они не ликвидируют. Подбор правильной дозы препаратов может быть постоянным, поскольку одним из проявлений заболевания являются колебания уровня гормонов щитовидной железы. Лечение в Германии данного заболевания строится на 4 базовых пунктах.
Питание: меньше йода, больше омега-3 Излишнее потребление йода может отрицательно сказываться на течении заболевания. Поэтому пациентам следует избегать высоких доз этого вещества. Однако потребление морской рыбы, такой как скумбрия, селедка или лосось, один-два раза в неделю, наоборот даже рекомендуется из-зи наличия в них омега-3 жирных кислот. Положительное влияние на иммунные процессы и снижение воспаления оказывает элемент селен (содержится в лососе, треске, а также шампиньонах и бразильских орехах).
Улучшение кишечной микрофлоры с помощью пробиотиков Больше половины наших иммунных клеток находится в кишечнике. Поэтому кишечная микрофлора важна для нормального функционирования иммунной системы. На помощь приходят пробиотики, содержащиеся в кислой капусте, йогуртах, мизосупе. Одновременно улучшение кишечной микрофлоры способствует снижению веса.
Уменьшение потребления глютенов Поскольку тиреоидит Хашимото часто сопровождается непереносимостью глютена, можно порекомендовать уменьшать потребление злаков с высоким содержанием этого компонента: пшеницы, ржи, ячменя и полбы. В качестве альтернативы можно использовать в рационе гречиху, амарант и чиноа.
Уровень витамина D Часто у пациентов с пониженной функцией щитовидной железы наблюдается недостаток витамина D. Следует проверять его уровень в крови. И, чтобы наш организм мог образовывать укрепляющий иммунную систему витамин D, следует принимать солнечные ванны не менее пяти минут в день.
Стоимость лечения тиреоидита в Германии
После постановки диагноза в клинике «Нордвест» лечение тиреоидита будет осуществляться в соответствии с рекомендациями, которые даст врач. Для стабильного улучшения состояния важно соблюдать схему терапии, последовательность приема препаратов и корректировать особенности питания, чтобы закрепить полученные результаты. Прогнозы лечения при тиреоидите существенно зависят от сознательности пациента, который должен понимать, что лечение данного заболевания будет продолжаться на постоянной основе в течение всей жизни. Цены на лечение тиреоидита вы сможете уточнить при первом обращении в клинику Nordwest.
Специалисты
Зигберт Россол, гастроэнтеролог, специалист по внутренним болезням
Наша главная задача — чтобы Вы получили медицинские услуги и сервис, соответствующие всем европейским стандартам
1
Сбор информации и первичная консультация
До приезда в клинику мы организуем подготовительную работу: знакомство с историей болезни, подготовка программ диагностики и лечения, предварительные переговоры с профессором, перевод для него медицинской документации.
Наши специалисты берут на себя всю организационную работу (отправка приглашения, консультация по сбору документов для визы, бронирование гостиницы и билетов).
2
Организация диагностики и процесса лечения
Мы бронируем места для пациента и сопровождающих лиц в клинике Нордвест или в отелях Франкфурта-на-Майне, координируем все даты консультаций с врачами и медицинских процедур, контролируем прохождение диагностики и лечения.
Мы гарантируем полное организационное и консультативное сопровождение пациента на всех этапах обследования, лечения и реабилитации, а также языковую поддержку.
3
Выписка и сопровождение реабилитации
При выписке из клиники пациент получает все медицинские выписки и документацию с переводом на русский язык. Мы также можем предложить дальнейший контроль за состоянием здоровья и продолжением терапии, помощь в поддержании связи с докторами.
Мы обеспечиваем пациенту постоянную связь с лечащим врачом, чтобы он мог своевременно сообщать о динамике своего состояния и получать рекомендации.
Сайт может отправлять информацию о Вашем посещении, включая IP адрес и другие данные, в сервисы сбора статистики и другие внешние ресурсы с целью улучшения его работы. Используя сайт, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Если Вы не согласны, чтобы сайт использовал передаваемые Вашим браузером данные, Вы должны соответствующим образом настроить Ваш браузер или отказаться от использования нашего сайта.