Лечение пупочной грыжи в Германии

Пупочная грыжа (лат. Hernia umbilicalis) составляет примерно 10% от всех видов приобретенных грыж. Женщины сталкиваются с ней, примерно, в четыре раза больше, чем мужчины. При этом женщины возрастной категории от 40 до 50 лет особенно подвержены риску возникновения данного заболевания. В клинике «Нордвест» в Германии мы проводим диагностику и лечение пупочной грыжи для всех пациентов, вне зависимости от пола и возраста.

Методы лечения

У взрослых пупочные грыжи не проходят сами по себе, как это, например, бывает у младенцев и, за исключением единичных случаев, всегда требуют хирургического вмешательства. Однако существуют и альтернативные подходы к терапии.

Выжидательная тактика

В данном случае для лечения пупочной грыжи без операции подразумевается регулярный мониторинг. Применяется подобная тактика в основном для небольших и, как правило, вправляемых пупочных грыж, протекающих бессимптомно. Но принимая во внимание тот факт, что грыжи имеют тенденцию к росту, рекомендуется, в большинстве случаев, плановая операция.

Без своевременного оперативного лечения в 25-30% всех случаев появляется угроза ущемления грыжевого мешка и с этим связанный риск непроходимости кишечника.

Пупочная грыжа у беременных

Так как в этом случае грыжа имеет свойство регрессировать после освобождения брюшной стенки от давления плода (родов), беременные женщины реже всего нуждаются в хирургическом лечении. Если операция все же необходима, она будет проведена через несколько недель после родов.

Ношение бандажа

Многолетняя практика врачей клиники «Нордвест» и стремительное развитие новых технологий лечения пупочной грыжи стали причиной отказа от метода ношения бандажа при данном заболевании, хотя в некоторых странах он все еще используется. В Германии это считается уже давно устаревшим и, более того, неэффективным с медицинской точки зрения способом, так как поддерживающая функция бандажа скорее ослабляет, чем укрепляет соединительную ткань.

Бандаж не может предотвратить проникновение кишечных петель в грыжевой мешок.

Хирургическое лечение

Процедура заключается в удалении грыжевого мешка и закрытии дефекта в области пупочного кольца. Если грыжевой мешок достигает больших размеров, то его иссекают, а содержимое вправляют в брюшную полость. При небольших размерах, грыжевой мешок вместе с содержимым вправляют в брюшину. Закрытие дефекта осуществляется двумя способами:

• при помощи собственной ткани;
• с использованием специальных сеток.

В Германии преимущество отдается второму виду операций, так как, при использовании собственной ткани, последнюю надо растягивать, что, в свою очередь, повышает риск нарушения кровоснабжения и заживления. Кроме того, выпячивание пупочной грыжи происходит зачастую у людей с ослабленной соединительной тканью и нарушенным обменом коллагена, что также повышает вероятность разрыва и тем самым локального рецидива пупочной грыжи. При использовании протезирующих сеток вероятность рецидива минимальна ≤ 1%.

Оперативное лечение пупочной грыжи

Существуют два метода оперативного вмешательства: открытый и лапароскопический.

• Лапароскопия пупочной грыжи
  Является более щадящей методикой для пациентов, по сравнению с открытыми операциями. Хирург делает лишь небольшие разрезы, через которые вводит лапароскоп и при помощи специальных приборов закрывает портал перелома, при этом возможна имплантация дополнительной пластиковой сетки. Послеоперационные риски — болевые ощущения, но частота возникновения постоперационных инфекций здесь значительно ниже, а реабилитационный период гораздо короче.
• Открытая операция пупочной грыжи при помощи ненатяжной герниопластики
  Заключается в удалении дефекта посредством разреза около пупка и наложению пластиковой сетки (эндопротеза) в области грыжевых ворот.

Разница между различными методами хирургии пупочной грыжи с помощью пластиковой сетки заключается в ее расположении внутри брюшной стенки. Наиболее распространенной процедурой является операция с использованием техники подслойной сетки (ниже мышц живота). Существует также метод интраперитонеальной накладки (IPOM, положение сетки между кишечником и брюшиной) и метод, при котором сетка вставляется в разрыв перелома.

Сколько стоит лечение пупочной грыжи в Германии

Немецкие хирурги имеют большой опыт выполнения всех видов операций и с удовольствием уделят Вам время на консультацию, в рамках которой обсудят подходящие методы терапии или хирургического вмешательства. Стоимость операции пупочной грыжи, цена на медицинские материалы, рассчитываются, исходя из сложности течения заболевания, после дифференциальной диагностики и осмотра врача в клинике «Нордвест». Мы ценим доверие наших пациентов и гарантируем, что лечение в Германии пройдет комфортно и безопасно для Вас.