Свен Рогманс, травматолог, ортопед

Специалист по направлениям: «Ортопедия», «Травматология», «Специализированная хирургия несчастных случаев», а также в лечении различных видов особо тяжёлых травм.

Подробнее о специалисте →

Остеоартрит

Остеоартрит – наиболее распространенное заболевание суставов, при котором прогрессирующее ухудшение состояния сустава сопровождается образованием костяных выростов на краях сустава. При этом воспаление сустава необязательно, в отличие от других видов артрита, обычно начинается в результате заражения или травмы.

Суставы образуются на месте соединения двух костей. Хрящи синовиальных соединений находятся на стыке смежных поверхностей костей: они уменьшают трение и защищают кости от столкновений друг с другом. Синовиальные соединения заключены в синовиальные капсулы и смазываются синовиальной жидкостью. Под действием сильных нагрузок и времени сустав истирается, хрящ, покрывающий кости, разрывается, иногда полностью разъедая кость.

Симптомы остеоартрита были обнаружены даже в костях скелетов неандертальцев, а современный человек сталкивается с ними, как правило, после 70 лет, хотя это может произойти и раньше. Остеоартрит широко распространен среди всех позвоночных животных, в том числе среди птиц, рыб и всех млекопитающих, кроме летучих и ленивцев, так как они проводят жизнь, вися вниз головой, а поэтому на суставы приходит мало нагрузки.

Старение суставов начинается, как только человек взрослеет, и более заметно в суставах бедра, колена, позвоночника и рук. Эти изменения необратимы. Постепенно сустав хуже смазывается и хуже выполняет свои функции защиты костей, что увеличивает трение, а вместе с ним – и боль при движении. Оцепенение суставов и дискомфорт становится частым явлением, особенно по утрам.

Пожилые люди чаще всего страдают от остеоартрита суставов, на которые приходятся нагрузки на ногу, - это суставы бедер и колена. Степень оцепенения сустава и сила боли бывают совершенно разными у каждого человека. Хотя остеоартрит и является заболеванием, распространенным в основной среде людей пожилого возраста, есть факторы, которые могут ускорить его развитие. Места спортивных травм в детстве (например, травма колена) чаще всего начинают страдать от остеоартрита, причина боль и, невозможность нормально двигать суставом. Подобные травмы часто случаются у тучных людей с широкой костью, но они не замечаются до тех пор, пока нет явных признаков заболевания. На появлении остеоартрита могут также влиять наследственные факторы, так как женщины страдают от него в два раза чаще, чем мужчины

Симптомы заболевания следующие: боль и опухание сустава при движении или просто изменении его положения, ограниченная подвижность, костяные выросты, встречающиеся в суставах около пальцев, которое принято считать генетическими по происхождению. Суставы могут стать мягче, чем обычно, а на рентгеновском снимке видно, что они поменяли форму, а хрящ стал тоньше. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать анализ крови.

Больной жалуется на сильную боль при движении сустава, которая, однако, пропадает, если сустав находится в состоянии покоя. Но эта боль со временем может стать настолько сильной, что будет беспокоить и во время сна. Если сустав воспален, боль и дискомфорт снимаются анальгезирующими и адреностероидными средствами. В качестве обезболивающих процедур используются горячие ванны или грелки либо прикладывание пузырей со льдом. Дальнейшего разрушения сустава можно избежать, если делать физические упражнения, которые укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава. Если основной причиной заболевания является чрезмерный вес, его нужно сбросить. Широко распространенное лечение, если это действительно необходимо, пересадка суставов, операция, при которой обычно сустав замещается искусственным.