Свен Рогманс, травматолог, ортопед

Специализируется по направлениям: ортопедия, травматология, специализированная хирургия несчастных случае, лечение различных видов особо тяжёлых травм.

Подробнее о специалисте →

Эндопротезирование в Германии

Ортопеды и ревматологи отмечают, что заболевания суставов стремительно «молодеют». Наряду с общим увеличением продолжительности жизни проблема преждевременного изнашивания суставов становится все более актуальной. Количество обращений за медицинской помощью с каждым годом увеличивается, ведь, кроме заболеваний суставов, распространены еще и травмы суставов, которые становятся все более тяжелыми.

Заболевания и травмы суставов значительно ухудшают качество жизни пациента – утрата нормальной подвижности конечности особенно тяжело переносится людьми, которые привыкли вести активный образ жизни. Если классические схемы лечения суставов малоэффективны, то для возвращения пациенту мобильности приходится прибегать к артроскопическим хирургическим вмешательствам и эндопротезированию – замене сустава. В таких случаях операция по замене сустава может восстановить подвижность и функционирование конечностей и эффективно устранить боль. Так, при переломах кости с вовлечением суставов пожилым людям во многих случаях показана скорее установка искусственного сустава - эндопротезирование, чем хирургическая стабилизация переломов. Операция по замене сустава делает возможным для пациента сразу нагружать прооперированную конечность, независимо от качества кости. В клинике «Нордвест», Германия, эндопротезирование суставов представляет собой один из самых частых видов хирургических вмешательств.

Эндопротезирование, или имплантация пациенту искусственного сустава взамен его собственного - изношенного до такой степени, что он больше не может выполнять свои функции, сегодня стремительно развивается. Чаще всего показанием для проведения операции по замене суставов – коленного, тазобедренного, локтевого, пальцев ног и рук и т.д. – является наличие у пациента прогрессирующего артроза, подагры, остеопороза или артрита.

Замена суставов – виды протезов

В зависимости от технологии фиксации искусственных устройств, выполняющих функции изношенного или поврежденного сустава, различают следующие виды эндопротезов:

• бесцементные (специальные микропористые поверхностные покрытия, использование титановых сплавов), все составные части которых после установки находятся в тесном контакте с костями пациента. Наличие на поверхности эндопротеза специального покрытия обеспечивает его постепенную остеоинтеграцию, то есть врастание в костную ткань. Использование собственных тканей пациента в качестве фиксатора обеспечивает стойкость соединения;
• цементные (с использованием искусственного цемента – полиметилметакрилата (PMMA)). Несмотря на то, что все более востребованными становятся бесцементные модели, в некоторых случаях использованию цементных эндопротезов нет альтернативы. Так, пациентам пожилого возраста, в организме которых регенерационные процессы замедлены, показана именно установка цементных моделей, которые фиксируются с использованием искусственного костного цемента;
• наконец, гибридные эндопротезы, одна часть которых прикрепляется к костям с помощью костного цемента, а другая – бесцементным способом.

Если говорить о материалах, которые используются для изготовления эндопротезов, то чаще всего в их состав входят металл или керамика. При этом распространение мельчайших частичек металла в окружающие ткани может стать причиной развития у пациента металлоза кости. Для предотвращения этого осложнения в клиниках Германии операции по замене суставов проводят с использованием покрытых дакроном – прочным нерастворимым синтетическим материалом - эндопротезов. Более того, такие искусственные протезы имеют гораздо более продолжительный срок эксплуатации по сравнению с обычными.

Как проходит операция по замене сустава?

Прежде всего в рамках консультации пациента с врачом-ортопедом определяется перечень необходимых обследований. По результатам проведенной диагностики определяется вид протеза, а также его форма и размеры.

Как правило, хирургическое вмешательство по замене тазобедренного, коленного или локтевого сустава длится от полутора до трех часов. В ходе его проведения разрушенный из-за болезни или травмы сустав удаляют, устанавливая взамен него эндопротез. Могут быть использованы как искусственные суставы из числа универсальных моделей, так и специально изготовленные с учетом индивидуальных особенностей пациента – например, напечатанные на 3D-принтере – эндопротезы.

По возможности, эндопротезирование в клинике Nordwest проводится малоинвазивным способом, что обеспечивает минимальную кровопотерю в ходе проведения операции и быстрое восстановление пациента после нее, а также улучшенное функционирование установленного искусственного сустава в будущем.

Есть вопросы, связанные с проведением операции по замене суставов в «Нордвест», Германия? Получить исчерпывающие ответы на них, а также узнать цены на эндопротезирование коленного, тазобедренного и других суставов можно у сотрудников Международного отдела клиники. Свяжитесь с нами по телефону или с помощью формы обратной связи.