Диагностика рака мочевого пузыря в Германии
Источник: собственность компании
Каждый год за лечением рака мочевого пузыря в Германии обращаются более 29.000 человек, более 21.000 из них — мужчины. Риск заболевания повышается с возрастом: лишь каждый пятый пациент — моложе 65 лет. Средний возраст пациентов мужчин составляет 72 года, женщин — 74 года. Прогнозы относительно успеха терапии, а также уровень вероятности возникновения рецидива, основные этапы непосредственного лечения определяются на основе результатов диагностических исследований и анализов.
Симптомы и признаки рака мочевого пузыря
Сложность диагностики рака мочевого пузыря у женщин и мужчин заключается в том, что заболевание не имеет особенных проявлений, характерных только для него. Одним из симптомов опухоли мочевого пузыря является красноватый или бурый цвет мочи, который возникает из-за примесей крови. Такое изменение встречается в 80% от всех случаев проявления данной онкологии у пациентов, получающих лечение в Германии. Однако примеси крови в моче не являются характерными только в этом случае и могут наблюдаться при многих других заболеваниях мочевой системы и почек. При этом в процессе развития онкологии, кровь в моче может наблюдаться не постоянно, периодически пропадая, в то время как болезнь развивается дальше.
Жалобы при мочеиспускании (частые позывы с малым опорожнением — поллакиурия) также могут говорить об опухоли и требуют обращения к врачу. Многие ошибочно относят эти проявления только к воспалениям мочевого пузыря, хроническая форма которых также может свидетельствовать о развитии онкологии, особенно в случаях, когда лечение антибиотиками не приносит успеха.
Причины рака мочевого пузыря
Существуют факторы, значительно повышающие риск возникновения этого заболевания. К ним относят так называемые внешние причины рака мочевого пузыря у женщин и мужчин, которые провоцируют ранние первые симптомы развития онкологии и впоследствии обостряют их проявление.
Курение
Как и при раке легких, является весомым фактором риска. Ядовитые вещества из сигаретного дыма попадая в кровь, фильтруются почкам и с мочой смываются в мочевой пузырь, где оказывают свое разрушительное действие.
Примерно в 70% от всех случаев рака мочевого пузыря причиной заболевания являлось курение.
Химические субстанции
Контакт с определенными химическими веществами также повышает вероятность заболевания. Особенно опасными являются ароматические амины, которые считаются канцерогенными веществами. Раньше они использовались в резиновой, текстильной или кожевенной промышленности, а также художественных мастерских. Работникам, имевшим контакт с этими веществами и заболевшим раком мочевого пузыря, болезнь диагностируют как профессиональное заболевание.
Взаимосвязь между химическими веществами и раком мочевого пузыря известна давно. Поэтому сегодня работа с химикалиями строго регулируется или вообще запрещена. Онкология развивается очень медленно: между воздействием химикалий и возникновением опухоли может пройти около 40 лет. По этой причине возможность заболеть имеют и лица, которые ранее контактировали с подобными веществами. Кроме ароматических аминов, опасность представляют и другие химические вещества.
Хронические воспаления мочевого пузыря
Предположительно могут вести к заболеванию. Частые воспаления мочевого пузыря наблюдаются, например, у пациентов с мочевым катетером. Чтобы предупредить развитие злокачественного новообразования в данном случае, следует регулярно проходить профилактические обследования. В больнице Nordwest для этих целей разработана специальная программа чек-апов в Германии, воспользоваться которой может каждый наш пациент.
Прием лекарств
Злоупотребление обезболивающими препаратами также является фактором риска возникновения рака мочевого пузыря. Особенную опасность представляют препараты фенацепина в высоких дозах.
Применение определенных медикаментов, использующихся при химиотерапии (так называемые цитостатики на основе циклофосфамида), также относят к факторам риска возникновения данной онкологии, поэтому факт назначения подобных препаратов обязательно учитывается во время диагностики в Германии пациентов клиники «Нордвест».
Инфекции
Некоторые инфекционные заболевания тоже связывают с развитием рака мочевого пузыря. Примером того является шистосомоз — паразитарное поражение, вызываемое кровяными сосальщиками, встречающимися в тропиках и субтропиках, и поражающими мочевой пузырь и мочеточники.
Диагностика опухоли мочевого пузыря
Течение заболевания вызывает очень незначительные жалобы. Кроме этого, в самом начале развития симптомы рака могут напоминать другие болезни. Однако при наличии крови в моче или стойких признаках воспалительного процесса в мочевом пузыре, следует обратиться к урологу: чем раньше диагностируется опухоль, тем лучше пройдет лечение.
В первую очередь, врач проводит беседу с пациентом, интересуясь изменением цвета мочи, проблемами с мочеиспусканием или чрезмерными позывами. Осведомляется о возможных факторах риска, контактом с химикалиями, курением, заболеваниями в прошлом.
Проводится анализ мочи, в первую очередь, на наличие крови, а также физикальное обследование пациента. Очень большие опухоли могут пальпироваться через брюшную стенку, прямую кишку или влагалище.
При подтверждении крови в моче, проводится рентген мочевого тракта (урография), для выявления имеющейся опухоли. УЗИ живота помогает определить состояние почек, ложа почек, мочеточников и мочевого пузыря.
При усилении подозрения на рак, проводится цистоскопия, при которой, под полными или местным наркозом, через уретру вводится специальный инструмент для обследования внутренней полости мочевого пузыря. Во время обследования врач может понять, насколько глубоко опухоль внедрилась в стенку мочевого пузыря.
Для подтверждения онкологии проводится биопсия тканей опухоли и их патологоанатомическое исследование. Во время цистоскопии с помощью электрической петли производится забор тканей (трансуретральная резекция мочевого пузыря, ТУР-МП). Небольшие поверхностные опухоли могут быть таким образом полностью удалены.
Дополнительно проводится анализ мочи на злокачественные клетки (цитологическое исследование). Имеются специальные онкомаркеры крови, специфические для рака мочевого пузыря.
В случае подтверждения диагноза, проводятся дополнительные исследования для определения стадии распространения раковой опухоли и возможных метастазов:
- УЗИ печени;
- Рентген грудной клетки;
- КТ или МРТ живота;
- Сцинтиграфия костей при подозрении на метастазы в костях.
Сцинтиграфия костей
Стоимость диагностики рака мочевого пузыря в Германии
Ранняя диагностика онкологии органов мочевыводящей системы позволяет своевременно выявить заболевание, избежать осложнений, устранение которых при раковых патологиях бывает невозможно. Вне зависимости от причин, спровоцировавших рост опухоли в мочевом пузыре у женщины или у мужчины, диагностика должна быть проведена тщательно с использованием различных методов исследования, что позволит составить наиболее эффективный план лечения. Стоимость диагностики, цены на конкретные исследования и анализы вы можете уточнить при первом обращении в клинику, во время первой консультации, которая может быть проведена удаленно, либо через форму обратной связи на сайте.