Основным фактором риска возникновения рака мочевого пузыря считается курение. Работа с вредными веществами и химическими субстанциями также значительно повышает риск заболевания.
К факторам риска относят также прием высоких доз
На ранних стадиях рак мочевого пузыря практически не вызывает жалоб. 8 из 10 заболевших отмечают в моче наличие крови, а также темный цвет мочи. Частые позывы к мочеиспусканию при малом количестве мочи также могут указывать на рак мочевого пузыря.фенацитина (обезболивающее сегодня не применяется), цитостатиков в рамках другого онкологического заболевания, а также лучевая терапия в области мочевого пузыря и малого таза.
Подробнее о причинах и симптомах рака мочевого пузыря в раделе Диагностика рака мочевого пузыря -->
Лечение опухолей мочевого пузыря
Важным фактором для планирования лечения рака мочевого пузыря у мужчин и женщин является стадия развития онкологии. Показатели, которые имеют особое значение:
- размер опухоли;
- расположение новообразования;
- распространение онкологии;
- степени злокачественности опухолевых клеток;
- скорость разрастания.
Эндоскопическая операция (TUR) — удаление опухоли
Примерно 70% от всех опухолей являются поверхностными. Это означает, что новообразование располагается только в слизистой мочевого пузыря, не проросло в мускулатуру, и может быть удалено во время цистоскопии с помощью электрической петли. После операции проводится гистологическое исследование, которое должно показать полное удаление опухоли. В рамках диагностики рака мочевого пузыря это играет важную роль в профилактике рецидива заболевания и возможных осложнений.
- Локальная химиотерапия после TUR
Чтобы не допустить рецидива рака, многие пациенты сразу по окончании операции получают профилактические химиотерапевтические медикаменты. Их вводят непосредственно в мочевой пузырь (инстилляция, интравезикальная терапия). Такую химиотерапию получают пациенты с небольшим или средним риском рецидива.
- Локальная иммунная терапия после TUR
При более высоком риске рецидива возможно использование противотуберкулезной вакцины БЦЖ (Сacillus Сalmette-Guérin), которая также вводится напрямую в мочевой пузырь. Вакцина вызывает в организме интенсивную иммунную реакцию, которая должна подавлять рост клеток опухоли. Иммунную терапию, направленную на лечение рака мочевого пузыря, начинают примерно через две недели после операции. Длительность послеоперационного лечения составляет, как правило, 6-8 недель. Процедуры проводятся один раз в неделю, амбулаторно. В некоторых случаях в течение последующих месяцев или даже лет пациенты получают так называемую поддерживающую терапию, когда также амбулаторно, один раз в месяц в мочевой пузырь вводятся медикаменты.
Удаление мочевого пузыря (Цистэктомия)
В случае прорастания опухоли глубоко в стенку мочевого пузыря, необходимо обширное оперативное вмешательство, при котором пораженный орган удаляется частично или полностью (цистэктомия). Удаляются также окружающие его лимфатические узлы. Это уменьшает опасность распространения заболевания через возможно пораженные лимфоузлы. У мужчин одновременно удаляется простата и семенные пузырьки, а также мочеточники при их поражении. У женщин в прогрессивной стадии рака мочевого пузыря удаляют матку, яичники, часть влагалища и мочеточники.
При полном удалении мочевого пузыря, во время операции формируют искусственный выход для мочи. Самой простой формой является имплантация обоих мочеточников в тонкий или толстый кишечник.
Еще одной возможностью реконструкции является искусственный мочевой пузырь. При этом из части кишечника образуют мешок, который соединяется с мочеточником. Условием является отсутствие злокачественных клеток на переходе от пузыря к мочеточнику. В противном случае требуется удаление последних. Преимуществом этого варианта является возможность мочеиспускания нормальным способом. Пузырь освобождается с определенными интервалами натуживанием, в зависимости от количества жидкости каждые 3-4 часа.
При невозможности реализации обоих вариантов восстановления, оба мочеточника соединяются с частью толстой кишки (уретросигмостомия). В таком случае моча выделяется со стулом.
Прочие методы лечения рака мочевого пузыря
При подтверждении во время прохождения диагностики в Германии симптомов злокачественной опухоли мочевого пузыря у мужчин и женщин и постановке официального диагноза может быть назначено лечение, не требующее оперативного вмешательства.
Химиотерапия
В некоторых случаях удаление мочевого пузыря невозможно или пациент отказывается от оперативного вмешательства. В таких случаях применяется химиотерапия, действующая на опухолевые клетки во всем организме (системная терапия).
Химиотерапия используется и в случаях прорастания опухоли в лимфатические узлы брюшной полости или другие органы. Терапия уменьшает жалобы и помогает продлить срок жизни пациента.
Химиотерапия — применение так называемых цитостатиков — медикаментов, которые предотвращают неконтролируемое деление раковых клеток
Подробнее о процедуре →
Лучевая терапия
Карциномы мочевого пузыря чувствительны к облучению и могут быть уничтожены полностью. Лучевое лечение рака мочевого пузыря является альтернативой его удаления. В большинстве случаев лучевая терапия комбинируется с химиотерапией. Используемые цитостатики делают опухоль чувствительней к облучению. Облучение длится, как правило, несколько недель.
Нередко онкологические патологии требуют системности, сочетания нескольких терапевтических методик, поэтому пациенты клиники «Нордвест» часто получают комбинированное лечение мочевого пузыря по показаниям, выявленным в результате осмотров и диагностических процедур.
Течение заболевания и прогноз
Пациенты страдающие раком мочевого пузыря должны регулярно проходить контрольные осмотры и исследования для предотвращения рецидива. Для этого достаточно систематично проходить обследования у уролога и онколога. В клинике Nordwest для регулярных контролей предусмотрена программа чек-ап для пациентов в Германии, а также прибывших к нам из-за рубежа.
Около 70% от пациенток на время постановки диагноза имеют поверхностную карциному и хорошие шансы на полное выздоровление, так как подобные опухоли довольно редко образуют метастазы и могут быть полностью удалены.
При прорастании карциномы в мышечный слой (инвазивные опухоли), опасность метастазирования повышается, так как ткань опухоли имеет хорошее кровоснабжение и опухолевые клетки могут распространяться в другие органы. Если это произошло, прогноз на лечение рака мочевого пузыря ухудшается.
Где лучше лечить рак мочевого пузыря: Преимущества Клиники Нордвест
В Клинике Нордвест действует Центр лечения рака мочевого пузыря, который предлагает пациентам широкий спектр самых современных методов диагностики и лечения. Целью работы Центра является осуществление самого передового лечения, учитывающего индивидуальные особенности каждого пациента. Рука об руку работают в центре специалисты урологи, радиоонкологи, онкологи, радиологи, паталоги.
Стоимость лечения рака мочевого пузыря
| Наименование | Стоимость |
| Диагностика |
от 3 500 евро |
| Цистоскопия (стационарно) |
от 11 500 евро |
| Терапия БЦЖ (амбулаторно) |
от 4 800 евро |
Огромное количество наших соотечественников склоняется к лечению онкологических заболеваний за рубежом. Причин тому много: и доверие к зарубежным методам ведения болезни, и прогрессивность используемых способов лечения, и высокая компетенция врачей. В клинике «Нордвест», Франкфурт-на-Майне, пациентов принимают высококвалифицированные специалисты, демонстрирующие отличные результаты комплексного лечения. Научные центры клиники «Нордвест» непрестанно работают над созданием новых, еще более эффективных методов лечения.
Узнать более точные цены на лечение рака мочевого пузыря, стоимость необходимых диагностических исследований в нашей клинике и получить индивидуальную программу Вы можете, связавшись с нами по телефону +49 173 6609187 (доступны по WhatsApp) либо с помощью адреса электронной почты kontakt@phsmed.de. Возможно, принять решение Вам помогут отзывы пациентов о лечении рака мочевого пузыря, в том числе, рецидива заболевания, а также других онкологических патологий.
