Диагностика рака толстого кишечника в Германии
Источник: iStockphoto
Гистологически 95% всех злокачественных новообразований кишечника составляют аденокарциномы, оставшиеся 5% — это нейроэндокринные опухоли, саркомы, лимфомы и плоскоклеточные карциномы.
Оба вида рака имеют много общего в этиологии и в гистологии, но они отличаются предоперационными, операционными и адъювантными терапевтическими стратегиями, которые применяются при лечении в Германии.
Причины и факторы риска заболевания
Причинами развития рака толстого отдела кишечника у женщин и мужчин может стать совокупность факторов риска, которые вы можете отнести к своей жизни. Вероятность заболеть колоректальным раком возрастает:
- при определенных генетических заболеваниях (синдром Линча, наследственный аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Йегерса, синдром Коудена);
- из-за наследственного фактора (наличие у ближайших кровных родственников рака кишечника в возрасте до 50 лет);
- при хроническом течении воспалительных процессов в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона);
- из-за курения и употребления алкоголя;
- в результате неправильного питания (недостаточное употребление балластных веществ, жирная пища, большое употребление красного мяса, колбасных изделий, полуфабрикатов, а также недостаточное употребление в пищу овощей);
- из-за стиля жизни (ожирение и гиподинамия).
Симптомы рака толстого кишечника
Самым опасным в данном заболевании является тот факт, что на ранних стадиях признаки рака толстого кишечника либо совсем не заметны, либо способствуют незначительным физиологическим проявлениям. Легкие жалобы пациентов при этом редко ассоциируются с раком. По этой причине диагностируется он, как правило, на поздних стадиях, когда появляются серьезные симптомы и осложнения, которые можно классифицировать следующим образом:
- специфические (кровь в стуле, изменения стула, боли и судороги, кишечная непроходимость);
- общие (беспричинная потеря веса, снижение работоспособности, симптомы анемии: бледность, пониженная физическая выносливость, тахикардия при небольшой нагрузке; паранеопластический синдром).
Другие симптомы рака толстой кишки проявляются в зависимости от органов, в которых образовываются метастазы:
- желтуха и печеночная недостаточность — при множественных метастазах в печени;
- кашель и диспноэ — при пульмональных и/или плевральных метастазах;
- реже боли в костях — при костных метастазах;
- неврологические жалобы — при церебральных метастазах.
Диагностика заболевания
Первым шагом в диагностике рака толстого кишечника является подтверждение клинического диагноза, для чего сдаются соответствующие анализы и проводятся актуальные исследования. При подозрении на онкологию стоит пройти скрининг рака толстого кишечника. С этой целью в клинике «Нордвест» предусмотрен гастроэнторологический чек-ап. В случае подтверждения заболевания, необходимо определить степень его распространения в организме (оценка стадии опухоли) и только после этого приступить к лечению рака толстой кишки.
Позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ) не относится к стандартной первичной диагностике опухолей толстой кишки.
Подробный алгоритм обследований
Диагностика |
Обследования |
Примечания |
Вновь появившиеся симптомы |
Дигитальное ректальное обследование |
|
Самое позднее — постоперционно, если до операции не проводилась |
||
Ректоскопия / Сигмоскопия с биопсией |
Если нет возможности провести колоноскопию |
|
Виртуальная колоноскопия |
Если нет возможности провести колоноскопию |
|
Оценка стадии заболевания/планирование терапии |
УЗИ брюшной полости |
Рекомендации в соответствии с положением S3 |
Рекомендовано дополнительно, при подозрении на печеночные метастазы, а также при ограниченной возможности оценки заболевания во время УЗИ брюшной полости |
||
Рентген грудной клетки в 2-ух проекциях |
Рекомендации в соответствии с положением S3 |
|
КТ грудной клетки |
Рекомендовано дополнительно |
|
|
Колоноскопия
Диагностика рака толстого кишечника в клинике Nordwest
Так как данное заболевание встречается довольно часто, диагностические процедуры, обнаружение онкологии на ранних стадиях, является очень важным ответственным моментом. В клинике «Нордвест» есть все необходимое для качественного выявления рака толстого кишечника: современное оборудование, передовые подходы к анализу биологического материала, опытные врачи, которые дадут эффективные клинические рекомендации сразу после завершения основного этапа диагностики в Германии. Проведением радиологических исследований занимается Институт радиологии, входящий в структуру клиники Nordwest.