Пункция костного мозга в Германии
Источник: iStockphoto
Показания к взятию пункции костного мозга
Проведение данной процедуры требуется для выявления и изучения особенностей развития следующих заболеваний:
- Лейкемия;
- Анемия неясного генеза, мегалобластическая анемия;
- Лейкопения, лейкоцитоз;
- Лимфаденопатия, спленомегалия, гепотомегалия неясного генеза;
- Тромбоцитопения неясного генеза;
- Множественная миелома;
- Миелодиспластический синдром;
- Метастазы в костный мозг;
- Лимфомы (контроль, определение стадии);
- Mакроглобулинемия Вальденстрема;
- Болезни накопления.
Во время лечения гематологических заболеваний также проводится анализ пункции костного мозга для оценки течения лечения и выработки тактики дальнейшей терапии — например, при острой лейкемии.
Подготовка и проведение
Перед проведением пункции, прежде всего, выясняется состояние здоровья пациента (важным является наличие побочных заболеваний, прием медикаментов, особенно, кроворазжижающих). Проводятся исследования свертываемости крови и разъяснение хода процедуры.
В большинстве случаев взрослым пациентам пункция костного мозга выполняется в области кости таза (гребня подвздошной кости), реже в области грудины. У детей пункция проводится в области большеберцовой кости.
При проведении пункции в области задней тазовой кости (spina iliaca posterior superior) пациент располагается в позиции на боку или на животе. Врач определяет место пункции, производит дезинфекцию и стерильное покрытие. Как правило, проводится локальная анестезия, однако, по желанию пациента, может быть проведена седация (введение успокоительных средств).
В зависимости от показаний забор костного мозга может быть произведен с помощью:
- Аспирации (аспирационная биопсия костного мозга, аспирационная цитология)
Специальной иглой производится пункция и втягивается небольшое количество биологического материала. Игла удаляется и накладывается стерильная повязка, а также давящий компресс. При введении иглы или забора костного мозга может возникнуть небольшая боль. Полученный материал передается для исследования в лабораторию (цитологическое исследование, оценка клеток). - Трепанобиопсия костного мозга
В случае с трепан биопсией используется особая игла-троакар, имеющая особую спиралевидную форму. Вращательными движениями при вытягивании иглы извлекаются ткани костного мозга, которые также передаются для лабораторных исследований. После пункции костного мозга накладывается стерильная повязка и выполняется компрессия места прокола.
Во время и после процедуры контролируются показатели давления, частоты пульса и насыщения кислородом. После пункции пациент некоторое время должен сохранять горизонтальное положение.
Возможные осложнения после пункции костного мозга
Как и при любых исследованиях, при выполнении данной процедуры могут возникнуть осложнения, к которым относятся:
- кровотечения, гематомы;
- инфекции;
- перфорации и повреждения окружающих органов, нервов, сосудов.
Современные методы выполнения процедуры и опыт врачей клиники «Нордвест» позволяют избежать осложнений и дают возможность быстро и точно определить наличие злокачественных изменений кроветворной системы.
Где делают пункцию костного мозга в Германии
Проведение подобного исследования в клинике «Нордвест» существенно расширяет возможности современной медицины с точки зрения правильной и быстрой постановки диагноза, а также выявления особенностей развития заболеваний, в частности, при диагностике рака крови или других гематологических патологиях доброкачественного и злокачественного характера. В зависимости от того, что покажет пункция костного мозга, врач определит специфику развития выявленного нарушения и сможет составить план эффективного лечения на основе полученных данных. Цены на пункцию (биопсию) костного мозга в Германии вы можете уточнить при первом обращении в клинику Nordwest: расшифровка результатов исследования входит в общую стоимость.